Компенсации и выплаты при травме на производстве

Порядок действий для оформления компенсации

Чтобы сотрудник имел право претендовать на получение компенсации от ФСС, ему надлежит осуществить ряд шагов в определенной последовательности:

1. В первую очередь следует вызвать медицинских работников. Если травмированный работник не может самостоятельно двигаться и разговаривать, то сделать это надлежит прочему персоналу.
2. Следующий шаг – это уведомление руководства предприятия о произошедшем инциденте.
3. В случае необходимости пострадавшего отправляют в лечебное учреждение или своими силами, или с помощью скорой помощи.
4. Работодатель в свою очередь обязан назначить комиссию, задача которой – расследование обстоятельств произошедшего и составление акта о причинах.

В состав комиссии включаются три человека минимум. Если травмировано тяжело несколько работников или происшествие повлекло за собой смерть одного или более людей, то состав комиссии расширяется. В таком случае работодатель должен оповестить:

1. Руководство профсоюзной организации.
2. Прокуратуру.
3. Трудовую инспекцию.
4. Отделение полиции.

При летальном исходе в комиссию включат сотрудника Прокуратуры или Следственного Комитета, а также медицинского работника.
При простой травме по результатам рассмотрения акт составляется в течение ближайших 3 дней. Если имеют место тяжелые последствия, срок рассмотрения позволительно увеличить еще на 12 дней.

Акт комиссией составляется на основании свидетельских показаний, изучении места и обстоятельств произошедшего. На его основании пострадавшей стороне должны выплатить компенсацию.

Понятие производственной травмы

Ситуации, когда работник получает производственную травму, строго и четко описываются законодательством в области трудовых правоотношений.

Такие ситуации имеют место быть при исполнении сотрудником его трудовых обязанностей или выполнение поручения работодателя, а также во время следования к месту работы или от места работы на транспорте работодателя при использовании такого транспорта для служебных целей. Выделяют следующие виды травм:

• телесные повреждения, в том числе нанесенные другим лицом;
• тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением;
• укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми;
• повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств;
• иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов.

Если они повлекли за собой необходимость перевода пострадавших на (ст. 227 ТК РФ; ст. 3 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ):

• другую работу;
• временную или стойкую утрату ими трудоспособности;
• смерть пострадавших.

Компенсации при производственной травме напрямую зависят от степени поражения. Выделяют:

1. Тяжёлые травмы, угрожающие жизни и здоровью работника.
2. Легкие повреждения здоровья.

Признаками, по которым можно определить тяжесть повреждения при несчастном случае являются:

• характер полученных повреждений и осложнения, связанные с ними, а также развитие и усугубление хронических заболеваний в связи с полученными повреждениями;
• последствие полученных повреждений — стойкая утрата трудоспособности.

К первой категории принято относить:

• Повреждения здоровья, острый период которых сопровождается шоком, комой, кровопотерей (объемом более 20%), эмболией, острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем;
• Повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как: проникающие ранения черепа, ушиб головного мозга, переломы тел, вывихи, ранения живота, грудной клетки, разрыв внутренних органов, термические и химические ожоги и пр.
• повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям: потеря зрения, слуха, речи, психические расстройства и пр.

Вторая категория включает все остальные повреждения. Подробнее ознакомиться с полным перечнем повреждений и системой определения степени их тяжести можно в Приказе Минздравсоцразвития от 24.02.2005 г. № 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве».

Профессиональные заболевания — это хроническое или острое заболевание застрахованного работника, являющееся последствием воздействия на него вредного производственного фактора и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности или его смерть. Вредными производственными факторами можно считать:

• химические;
• биологические;
• радиационные;
• вибрационные и другие.

Человек, не соблюдающий правила техники безопасности, может лишиться большей части положенных выплат.

В РФ существует законодательное регулирование порядка оформления полученной травмы, выплаты компенсаций и ответственности работодателя в случае невыполнения своих обязательств перед работниками.

Государственная поддержка работника при получении травмы на производстве регулируется следующими нормами:

1. Статья 184 ТК Российской Федерации регламентирует порядок выдачи денежной компенсации работодателем сотруднику, который получил производственную травму.
2. Федеральный закон № 255-Ф3 от 29.12.2006 г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» устанавливает размер денежной компенсации при получении производственной травмы.
3. Федеральный закон № 125-Ф3 от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», предписывает, что обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат: физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем и физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем.

Как рассчитать выплаты

Рассчитаем примерно, сколько работодатель должен заплатить пострадавшему

1. Определяем среднедневной заработок работника: доход за 2 предшествующих выходу на больничный года надо поделить на 730 (количество дней в этом периоде).
2. Результат умножаем на количество дней болезни. Получится выплата по нетрудоспособности из-за травмы на производстве.
3. Не учитываем трудовой стаж, так как пособие составляет 100% исчисленной суммы.
4. Сравниваем полученную сумму с установленными ограничениями. Предельная месячная величина пособия в 2020 году, по действующим нормам, равна 77 283,86 рубля. Если доход пострадавшего превышает этот предел, необходимо производить выплату, исходя из максимума.
5. Переводим пострадавшему положенные ему выплаты (не забывая удержать НДФЛ). Перечисление — в день ближайшего перечисления зарплаты или аванса.

В случае смерти пострадавшего родственникам положена выплата — в среднем это 1 млн рублей. При смертельном исходе правила, как оплачивается больничный по травме на производстве, не работают, но закон позволяет работодателю увеличить компенсационную выплату родным погибшего сотрудника до той суммы, которую он считает приемлемой.

При производственной травме в 2020 году, какие полагаются выплаты

Согласно действующему законодательству, а это законы о соцстраховании и особенностях расследования несчастных ситуаций в производственном процессе, предусмотрена компенсация за производственный травматизм. Гарантированы пострадавшему такие выплаты:

• больничные пособия, процент возмещения зависит от стажа сотрудника;
• компенсация на лечебно-восстановительные мероприятия при производственной травме;
• средства на реабилитацию;
• страховые выплаты ежемесячного характера;
• компенсация жизни для родственников;
• моральное возмещение;
• разовая материальная поддержка.

Есть травма, как посчитать выплаты, что заплатят пострадавшему в 2020 году

Рассчитать компенсационные выплаты могут в финансовом отделе предприятия. Но чтоб предварительно знать, сколько средств можно оформить за полученный урон здоровью, можно провести простые расчеты. Используем следующую формулу:

СК = МП/Д*ДБ, тут:

СК – сумма компенсации; МП – максимальное пособие; Д – дни нетрудоспособности; ДБ – дни больничные по листу нетрудоспособности.

Ежемесячные выплаты

Выплаты производятся весь срок, пока застрахованное лицо не восстановит свое здоровье. При начислении компенсаций все остальные пособия и начисления (пенсии, стипендии, премии) не уменьшаются.

Размер выплаты исчисляют исходя из среднемесячного заработка.

СрЗ = ОбС/12

СрЗ — среднемесячный заработок.

ОбС — общая сумма заработка за год до случая.

При работе менее года

СрЗ = ОбС/N

ОбС — общая сумма заработка за количество отработанных месяцев.

N — количество отработанных месяцев.

Несовершеннолетнему выплаты назначаются не менее прожиточного уровня.

Потерпевшему положены ежемесячные выплаты, пока он не сможет вернуться к работе

Размер ежемесячной выплаты может быть пересчитан:

• при изменении группы инвалидности;
• в случае смерти;
• перерасчете среднего заработка;
• индексации.

Размер выплаты может быть изменен при смене группы инвалидности потерпевшего сотрудника

Уставом предприятия могут быть предусмотрены компенсации при трагических происшествиях. О назначении выплат, другой помощи руководитель организации подписывает приказ, в котором указаны основание, сумма и сроки. Суммы материальной помощи до 4000 рублей налогом не облагаются.

Определение производственной травмы

Чтобы определиться с термином «производственная травма», следует обратиться к ст. 227 ТК РФ. Согласно документу таковой будут признаны любые виды телесных повреждений (даже укусы насекомых, если они повлекли осложнения со здоровьем). Травма такой категории определяется по следующим квалифицирующим признакам:

• Получение ее в зоне предприятия, если это произошло во время рабочего дня. В расчет принимается время следования к производственному месту и обеденный перерыв.
• Получение травм за пределами производственной зоны, если сотрудник находился при исполнении рабочих заданий, включая период следования к месту работы и убытия с него.
• Получение повреждений в служебной командировке, по пути следования и убытия с оной.
• Приобретение повреждений в период отдыха между сменами, если работники находятся на морском, речном или воздушном судне.
• При предотвращении аварий или противоправных действий, если таковое связано прямо с трудовыми отношениями.
• Прочие ситуации, оговоренные законом.

Рассматривать травму, как производственную будут в отношении следующих лиц:

• Сотрудники, осуществляющие производственную деятельность по трудовому договору.
• Лица, находящиеся на производстве согласно условиям ученического договора.
• Учащиеся, которые проходят на предприятии производственную практику.
• Лица, участвующие в рабочем процессе в специализированных учреждениях по медицинским показаниям.
• Граждане, отбывающие наказание согласно судебному решению в виде общественно-полезных работ.

Все вышеозначенные лица согласно ФЗ РФ № 125 (ст. 5) должны участвовать в системе социального страхования. Это значит, что ежемесячно работодатель перечисляет 2,9 % из их дохода в Фонд Социального Страхования. Взносы эти в будущем идут на выплаты пострадавшим от производственных травм.

Выплаты Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профреабилитацию

Некоторые травмы потребуют дополнительных расходов: например, может понадобиться посторонний уход или реабилитация в санатории.

Сумма выплат зависит от вида расходов. Ее выплачивают с момента оформления программы реабилитации до конца срока ее действия или до установления инвалидности.

Какие документы нужны. Программа реабилитации пострадавшего, рецепты, кассовый и товарный чеки, заключение медико-технической комиссии.

Что оплатят. Любые расходы оплачиваются, только если они назначены врачом, подтверждены врачебной комиссией и внесены в программу реабилитации пострадавшего через Бюро МСЭ. Расходы оплачивают только в объеме, указанном в ПРП, и в период действия ПРП.

Я узнала про эту систему только через три месяца после травмы. Лекарства, которые я покупала в первые месяцы, не компенсировали.

Чтобы расходы компенсировали, название лекарства или технического средства реабилитации должны дословно совпадать в ПРП, чеках и рецепте врача или заключении медико-технической экспертизы.

Лекарства оплачиваются полностью. План действий такой: пострадавший получает ПРП, получает рецепт у врача, покупает лекарство, берет в аптеке кассовый и товарный чеки. После этого идет в ФСС, берет у сотрудников бланк на компенсацию, пишет заявление и прикладывает к нему акт Н-1, ПРП, рецепт или его копию и чеки. Также нужно будет указать реквизиты счёта, куда перечислят деньги.

Технические средства реабилитации оплачиваются в размере, определенном тендерами. Понадобятся ПРП, заключение технической комиссии, чеки.

Санаторно-курортное лечение оплачивается полностью вместе с проездом туда и обратно. ФСС выдает путевку в один из тех санаториев, которые выиграли конкурс и соответствуют профилю заболевания. Выбрать санаторий можно только в пределах этих вариантов.

Если в программе реабилитации пострадавшего назначен посторонний уход, он тоже будет оплачен. За посторонний медицинский уход заплатят 900 рублей в месяц, а за бытовой уход — 225 рублей в месяц. Посторонний уход может осуществлять кто угодно, например родственники. Посторонний уход не оплатят за те дни, когда пострадавший лежит в больнице или находится в санатории.

Также теоретически можно получить оплату расходов на специальный автомобиль, его ремонт и ГСМ, профессиональное переобучение. Но практически это очень тяжело.

Порядок оформления выплат

Для того, чтобы оформить пособие в связи с утратой трудоспособности из-за получения производственной травмы работодателю следует подготовить определенный перечень документов, которые в дальнейшем подаются в Фонд социального страхования.

В частности речь идет о таких документах, как:

• копию трудовой книжки пострадавшего. Если он работал по договору – копию этого соглашения;
• акт, который подтверждает наличие производственной травмы;
• документ, который указывает на период выплаты пособия по причине утраты трудоспособности.

В свою очередь, пострадавшая сторона должна подготовить свой перечень документов, который включает в себя:

• заявление;
• документы, которые способны подтвердить наличие определенных затрат на покупку медикаментозных препаратов, а также на курсы по реабилитации (если он самостоятельно оплачивал из личного бюджета);
• справку, которая подтверждает утрату трудоспособности (заключение врача);
• подробный план по программе реабилитации;
• заключение врача о необходимости в прохождения курса реабилитации.

Для того чтобы было назначено расследование по факту производственной травмы, подготавливается такой перечень документов, как:

• трудовая книжка пострадавшего;
• паспорт сотрудника, который получил травму на производстве;
• карточка, которая заполняется обязательно по форме Т-2;
• табель о рабочем времени пострадавшего.

Чтобы получить акт о наличии производственной травмы, необходимо подготовить такой перечень документов, как:

• акт о возникновении страхового случая;
• приказ руководства предприятия о назначении специальной комиссии;
• любые доказательства о возникновении травмы;
• документ от инспектора по охране труда о возникновении производственной травмы;
• запись из журнала о регистрации производственной травмы.

Если говорить простыми словами, то для оформления выплат необходимо обращаться первым делом к своему работодателю, после этого он сообщит необходимо посещение ФСС или нет.

Действия администрации

В случае возникновения травмы у работника ответственные лица организации должны помнить следующие правила:

В первую очередь важно оказать первую медицинскую помощь, вызвать врачей и устранить дальнейшее вредное воздействие неблагоприятных факторов производства, если такие имеются.
Затем, если опасность угрожает иным сотрудникам, необходимо устранить ее источники. По возможности необходимо сохранить место происшествия в неизменном виде до окончания расследования, о котором речь пойдет далее

Лучше всего произвести фото-видео съемку.
При получении человеком вреда здоровью (тем более гибели) надлежит немедленно сообщить о происшествии его родственникам.

Что делать руководству?

ТК РФ закрепляет обязанность проводить расследование работодателю при наступлении НС с его работниками. Эти же нормы определяют порядок действия руководства

Особенно это важно соблюдать, если работник пытается оспаривать результаты расследования

Действующие нормативы

Выделяют следующие нормативные регламенты по НС и производственным травмам:

• Трудовой кодекс РФ.
• Закон России № 125-ФЗ от 24.07.1998 года, определяющий принципы обязательного социального страхования при производственных травмах (травматизм).
• Постановление Минтруда №73 от 25.20.2002 года, определяющее особенности расследования производственных НС.
• Закон России 255-ФЗ от 29.12.2006 года, определяющий обязательное страхование по временной нетрудоспособности.
• Постановление Минздравсоцразвития №160 от 24.02.2005 года, определяющее перечень повреждения и увечий, которые позволяют квалифицировать травму как производственную.

Сроки расследования

Законодательством закреплено, что руководство компании должно провести расследования НС в течение трех дней с его происшествия. Однако, если страховой случай будет квалифицирован как тяжелый, то срок расследования составляет 15 дней. Если возникает необходимость в увеличение периода расследования, то срок можно растягивать согласно ТК еще на 15 дней.

Внимание! Когда потерпевший работник не сообщил работодателю о НС, то время проведения расследования составляет один месяц со дня поступление информации об этом событии.

Список необходимых документов

При производственной травме следует оформлять следующие документы:

• Схемы или планы места происшествия, протокол осмотра места, где произошла авария, фото и видео материалы с места происшествия;
• Документы с описанием рабочего места и определяющие наличие либо отсутствие опасных факторов;
• Выписка из книг проведения инструктажа, периодической проверки знаний и т. д.
• Показания очевидцев происшествия, рассказ потерпевшего;
• Заключения экспертов и протоколы лабораторных испытаний;
• Заключение, выданное уполномоченным органом о степени полученной травмы либо акт осмотра мертвого тела;
• Документы выдачи потерпевшему средств защиты, спецодежды и т. д.

Комиссия может расширить перечень необходимых документов. Помимо этого бланки, которые упомянуты в законе, оформляются в любой ситуации.

Важно! По итогам расследования несчастного случая должен быть составлен акт по форме Н-1.

Что такое производственная травма

Под это понятие подпадают несчастные случаи, в результате которых здоровью работника причиняется вред и он:

• вынужден перевестись на другую работу по состоянию здоровья;
• получил временную или стойкую утрату трудоспособности;
• погиб.

Чтобы попасть в категорию «производственной травмы», она должна отвечать следующим критериям:

• получена в рабочее время на территории работодателя;
• получена за пределами организации, но при выполнении трудовых функций (при выполнении поручений работодателя). К примеру, если главный бухгалтер попал в аварию по пути в налоговую инспекцию, куда направлялся, чтобы сдать отчетность, полученные травмы будут приравнены к производственным. При этом не имеет значения, каким способом передвигался потерпевший — на собственном автомобиле, общественном транспорте или пешком (п. 3 Положения, утвержденного Постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73);
• получена в периоды времени, предусмотренные трудовым договором: в перерывах, командировках и переработках.

При этом не любая травма, полученная в рабочее время, расценивается как производственная. Так, если сотрудник получил увечье в результате собственного виновного поведения (например, пребывая в состоянии алкогольного или наркотического опьянения), то это будет квалифицировано судом, госинспектором или специальной комиссией как несчастный случай, не связанный с производством. То же относится и к действиям пострадавшего, которые образуют состав уголовного преступления (ст. 229.2 ТК РФ).

Стоит отметить, что субъектом инцидента на производстве могут быть не только сотрудники, но и практиканты, лица, привлеченные к общественным работам, а также осужденные, которые занимаются физическим трудом на производстве.

Что грозит работодателю

Последствия для работодателя при травме на производстве зависят от того, по каким причинам она произошла, и от степени тяжести.

Групповой или тяжелый случай повлечет необходимость создать комиссию по расследованию травмы. В комиссию входят сотрудники предприятия, инспекции по труду, ФСС, профсоюза региона, администрации. Комиссия изначально не настроена лояльно по отношению к работодателю. Штраф зависит от нарушений и последствий.

Вид нарушения	Норма закона	Вид наказания
Нарушение требований по охране труда	Ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ	Штраф в сумме: 2000-5000 рублей — для должностного лица или ИП; 50 000-80 000 рублей — для юрлица.
Допуск к работе без обучения и проверки знаний по ОТ, без прохождения обязательных медосмотров предварительного и регулярного видов	Ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ	Штраф в сумме: 15 000-25 000 рублей — для должностного лица или ИП; 110 000-130 000 рублей — для юрлица.
Необеспечение сотрудников средствами индивидуальной защиты	Ч. 4 ст. 5.27.1 КоАП РФ	Штраф в сумме: 20 000-30 000 рублей — для должностного лица или ИП; 130 000-150 000 рублей —– для юрлица.
Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стало нанесение тяжкого вреда здоровью	Ч. 1 ст. 143 УК РФ	Штраф до 400 000 рублей или в сумме зарплаты осужденного за период до полутора лет. Обязательные работы от 180 до 240 часов. Исправительные работы сроком до 24 месяцев. Принудительные работы до 1 года. Лишение свободы до 1 года с одновременной потерей права занимать определенные должности до 1 года или бессрочно.
Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стала смерть пострадавшего	Ч. 2 ст. 143 УК РФ	Принудительные работы сроком до 4 лет, лишение свободы до 4 лет с потерей права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно.
Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной тяжкого вреда	Ч. 1 ст. 216 УК РФ	Штраф до 80 000 рублей или в сумме дохода в период до 6 месяцев либо ограничение свободы на срок до 3 лет, или принудительные работы до 3 лет, или лишение свободы до 3 лет с прекращением права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно.
Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной смерти	Ч. 2 ст. 216 УК РФ	Принудительные работы до 5 лет с прекращением права занимать определенные должности на срок до 3 лет или бессрочно.

Классификация травм на производстве

Также травмы могут классифицироваться следующим образом.

По вине работника во время рабочего дня

Когда работник поступает на работу в компанию, с ним проводят вводный инструктаж по технике безопасности, а потом периодические. То есть сотруднику объясняют какие действия или бездействия ему делать запрещается, иначе он может получить производственную травму.

Внимание! Травма по вине работника связана с тем, что он не соблюдал технику безопасности хотя инструкция была ему предоставлена, неответственно выполнял свои трудовые обязанности, работник оказался не квалифицированным и неграмотным специалистом.

По пути на работу или с работы

Произойти производственная травма может по дороге на работу или в результате возвращения с нее. Она таковой является, если работник доставляется транспортом компании или доставку осуществляет представитель организации.

Травма может считаться производственной, если работник производил следование на работу или с работы на своем транспорте в случае использование этого автомобиля согласовано с работодателем (есть приказ на его использование, копия ПТС автомобиля находиться в бухгалтерии компании, оформляется путевой лист) или по поручению администрации компании.

Внимание! Если на работу работник и обратно (например утро, вечер) добирается пешком, использует общественный транспорт или на личном автомобиле, но без согласования с руководством, она не считается производственной.

Во время служебной поездки или по дороге к месту выполнения необходимых работ

Работник может быть направлен приказом руководителя в командировку. Уже когда началась командировка, с ним может произойти НС, который будет считаться производственной травмой. Такая ситуация часто может происходить с сотрудниками, у которых работа носит разъездной характер.

При этом очень важно наличие приказа и иных документов на командировку, а для работников с разъездным характером работы — условия об этом в трудовом договоре

Во время обеденного перерыва или на “перекуре”

Компания в своих локальных актах может устанавливать перерывы в работе, а также их длительность.

Это время используется работником для отдыха, приема пищи, курения и т. д. Обеды могут быть организованы и не на территории предприятия.

Травма, полученная в это время (например, работник может упасть), все равно будет считаться производственной, если работник отсутствовал на территории организации, но следовал или находился на территории организатора обедов, у которого заключен договор с работодателем.

Внимание! Если НС произошел во время перерыва на курение, то он будет трактоваться как травма, случившаяся на производстве, если курение осуществлялась в специальных местах организованных в компании для этих целей, время перерыва зафиксировано в локальных актах.

Травма, нанесенная сотруднику другими лицами

Данная травма может квалифицироваться как производственная, так и как бытовая. Другой человек может нанести работнику травму во время нахождения на территории фирмы. Важным моментом являются результаты проведенного расследования и фиксация всех фактов.

Так как эта ситуация требует изучения всех факторов, их анализа, то первоначальные выплаты пострадавшему осуществляются за счет ФСС. В дальнейшем через суд можно получать выплаты с виновного лица.

Во время “корпоратива”

Травмы, полученные во время корпоративов, относятся к бытовым. Это происходит даже в случаях, когда для корпоратива использовалась территория хозяйствующего субъекта и в рабочее время.

Разновидности и степени тяжести повреждений

Травмы, полученные на производстве, делятся на следующие виды:

• химические;
• температурные;
• электрические;
• механические.

Но главное, на что нужно обратить внимание, не столько вид увечья, сколько его тяжесть. Сотрясение мозга, ушибы, растяжения связок, обычные переломы относятся к травмам легкой степени

По тяжелой классифицируются такие, как травма головного мозга, сложные переломы рук или ног, потеря зрения или слуха, кома, ожоги, серьезные потери крови, перелом позвоночника.

Травма, полученная в обеденный перерыв, считается производственной, если:

• произошла на предприятии;
• в столовой организации или на пути в нее.

Важно! Отравление некачественной пищей в столовой, также считается производственной травмой

Существует 6-бальная система оценки тяжести

Увечье, полученное во время перекура, может считаться производственным, если получено на территории предприятия.

Травма, возникшая по пути на работу или с нее, на служебном транспорте считается производственной. Если сотрудник ехал на личном автомобиле, то в следующих случаях:

• если имеется путевой лист;
• в бухгалтерии есть копия техпаспорта автомобиля;
• имеется приказ, разрешающий ездить на своей машине;
• поездка выполнялась в служебных целях.

Ответственность

Если вред причинен по вине работодателя, виновные лица могут быть привлечены к двум видам ответственности: административной – в отношении организации и уголовной – в отношении ответственного за охрану труда.

При этом административный штраф может составить до 80 тысяч рублей, а максимальное уголовное наказание в виде лишения свободы на 5 лет.

Возникший на производстве ущерб здоровью влечет право требовать компенсацию. Денежные средства предоставляются фондом социального страхования, однако их сначала выплачивает работодатель из своих собственных резервов. При получении легкого вреда здоровью все компенсации совершаются полностью из средств организации и не подлежат страховому возмещению. Дополнительные расходы, например на реабилитацию, распределяются между работодателем и ФСС в размере 25% и 75% соответственно.

На практике случаи отказа работодателя от выплаты компенсаций довольно редки. Если подобное произошло, следует незамедлительно обратиться за помощью в органы трудовой инспекции, прокуратуры или в суд.

Алгоритм действий работника

Принципиальным моментом, чтобы работник мог претендовать на компенсацию за увечье, является работа по трудовому договору. Человек, работающий по гражданско-правовому контракту, в случае производственной травмы рассчитывать на компенсации сможет только в том случае, если обязанность уплачивать страховые взносы от несчастных случаев прописана в его договоре (п. 1 ст. 20.1 125-ФЗ). На практике никто не прописывает эту обязанность и не уплачивает взносы в ФСС по ГПД, поэтому на пособия пострадавший претендовать на может.

Чтобы работник получил выплаты и компенсации за производственную травму, он должен:

1. Если на предприятии есть медкабинет, попросить коллег вызывать медработника.
2. Если медкабинета нет, зафиксировать произошедшее и обратиться за медицинской помощью, больничным листом и освидетельствованием в поликлинику или больницу.
3. Сфотографировать место происшествия или сделать видеозапись.
4. Сообщить руководству о происшествии, а в дальнейшем проконтролировать, предпринимает ли организация действия, предписанные законом (оповещение госорганов, проведение расследования и т. п.), участвовать в расследовании несчастного случая.
5. В случае нежелания работодателя действовать по закону работник вправе защитить себя, обратившись в Инспекцию по труду. В ситуации уклонения работодателя от ответственности работник вправе обратиться в суд. Обычно к заявлению прилагают трудовой договор и документы, подтверждающие факт производственной травмы и потери трудоспособности. Тут пригодятся и сделанные фотографии, и показания свидетелей, и медицинское заключение.

Виды выплат пострадавшему работнику

Разовые выплаты

Разовая выплата положена работнику при получении тяжелой травмы, либо при смерти. Выплата производится за счет средств соцстраха. Ее размер определяется исходя из степени утраты работоспособности, которая определяется бюро МСЭ.

Выплата назначается только один раз при получении травмы. В случае, когда с течением времени травма оказалась сильнее, чем это было учтено при назначении компенсации, пересчету она не подлежит.

Внимание! Максимальная сумма единовременной выплаты в 2019 году составляет 97 778,7 руб.

Ежемесячные выплаты

Ежемесячная выплата назначается работнику при получении тяжелой травмы, либо при смерти. Она рассчитывается на основании средней зарплаты работника за предшествующие 12 месяцев. Выплата производится за счет средств соцстраха.

В 2019 году максимальный размер такой выплаты – 75 182 руб.

Компенсация расходов по больничному листу

При получении больничного листа, в котором зафиксирована производственная травма, его оплата производится на общих основаниях исходя из среднего заработка работника. Главным отличием оплаты больничного по травме от обычных случаев является то, что размер компенсации в этом случае всегда устанавливается в размере 100%.

Как и в обычных случаях, первые 3 дня больничного оплачивает предприятие из своих средств, остальные дни оплачивает ФСС.

Предоставление медицинского обслуживания за счет компании

После получения производственной травмы работнику часто требуется переносить операции либо долгое время производить лечение.

Закон устанавливает, что компенсации по тяжелым травмам осуществляет непосредственно ФСС. Однако законом установлен закрытый перечень расходов, которые подлежат возмещению. Работодатель имеет право издать внутренний норматив, в котором установить размеры выплат за счет собственных средств.

При легких травмах затраты обязан возмещать только работодатель, при этом работнику необходимо документально подтвердить понесенные затраты.

В качестве таких документов используются:

• Выписка из истории болезни;
• Рецепты на приобретение лекарств;
• Кассовые чеки на лекарства либо медицинские услуги.

Внимание! Если работник решил лечиться за границей, он должен предоставить документальное обоснование того, что такое лечение нельзя производить в России.

В случае, когда работодатель отказывается компенсировать затраты на лечение, необходимо инициировать судебное разбирательство.

Посмертные выплаты родственникам

В случае наступления смерти в результате несчастного случая, родственники погибшего могут претендовать на следующие денежные средства:

• Не выданные суммы зарплаты, а также компенсация неиспользованного отпуска;
• Единовременная выплата по причине смерти;
• Ежемесячные выплаты;
• Компенсация морального вреда.

Единовременную и ежемесячные выплаты производит непосредственно ФСС, однако все документы для этого должно подготовить и передать предприятие.

Размер единовременной выплаты в случае смерти составляет 1 миллион рублей.

Ежемесячная выплата рассчитывается исходя из среднего заработка погибшего работника за предшествующие 12 месяцев. При этом полученную сумму необходимо поровну разделить на всех, кто находился на иждивении работника.

Внимание! Размер компенсации морального вреда устанавливается между сторонами добровольно путем переговоров. Если сторонам договориться не удалось, то необходимо обращаться в суд.

Компенсация морального ущерба

Данная выплата не является обязательной для работника, хотя ТК и устанавливает право претендовать на нее. В то же время работодатель также не горит желанием добровольно производить дополнительные компенсации работникам. Таким образом, обычно присуждение компенсации морального время происходит только через суд.

Судебная практика говорит о том, что компенсация морального время обычно присуждается в любом случае, независимо от того, чья вида была в происшествии — работника либо работодателя. Однако суд может снижать размер запрошенной компенсации соразмерно полученным нравственным страданиям.

Кроме этого, на размер компенсаций оказывают влияние добровольно выплаченные суммы материальной помощи работнику в связи с полученной травмой.

Внимание! Размер компенсации при производственных травмах, который устанавливает суд, обычно начинается от 50 тысяч рублей. Сумма напрямую зависит от характера травмы и ее последствие для работника.