Как обжаловать результаты повторной МЭС. Функции ФКУ ГБ МСЭ
В случае когда инвалида не устраивает итог переоформления, он вправе обратиться в организации, стоящие выше бюро МСЭ, по месту его жительства. Таковыми являются Главное и Федеральное бюро.
Заявить свое намерение по обжалованию решения экспертизы и ходатайствовать о назначении перекомиссии человек должен в трехдневный срок от момента получения предыдущего заключения.
Более компетентно к переосвидетельствованию подойдут специалисты ФКУ ГБ МСЭ. Кроме обжалования решений местного бюро функциями Федерального казенного учреждения главного бюро МСЭ являются:
- Рассмотрение претензий граждан на неправомерные действия (бездействие) уполномоченных специалистов МСЭ;
- Принятие участия в разработке ИПР людей с инвалидностью;
- Разъяснение основных вопросов процедуры МСЭ;
- Осуществление координации деятельности местных бюро на подведомственной территории;
- Анализ причин смертности людей с инвалидностью;
- Организация плановых и выездных заседаний специалистов ГБ (главного бюро).
Сотрудниками ФКУ ГБ МСЭ формируется банк данных инвалидов, которые в то или иное время прошли процедуру экспертизы и проживают на подведомственной территории.
Что необходимо для успешного прохождения процедуры переосвидетельствования
Статус инвалида не всегда выдается гражданину на бессрочной основе. В большинстве случаев он имеет определенный период действия, по окончании которого необходимо проходить процедуру переосвидетельствования.
Помимо того, что она требует предоставление основного пакета документов, необходимы следующие документы, которые нужны для МСЭК повторно:
- индивидуально разработанную программу реабилитации;
- справку об инвалидности, срок действия которой подходит к концу или уже истек.
Таким образом, процесс получения статуса инвалида в нашей стране достаточно сложен. Любая неточность в предоставляемом пакете документов, выполнении процедуру и т.д. может значительно усложнить процесс. Во избежание этого, перед тем как обращаться в МСЭ, настоятельно рекомендуется пройти консультацию у вашего лечащего врача или у любого другого осведомленного специалиста.
Обзор документа
Правительство РФ утвердило временный порядок признания гражданина инвалидом, который предусматривает исключительно заочную форму освидетельствования (без личного участия) граждан, проходящих медико-социальную экспертизу как первично, так и повторно – путем продления ранее установленной группы инвалидности (категории “ребенок-инвалид”) с сохранением причины инвалидности на 6 месяцев начиная с даты, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании.
Постановление вступает в силу со дня опубликования, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2020 г., и действует до 1 октября 2020 г. включительно.
Процедура рассмотрения
Если человек претендует на присвоение инвалидности, он в обязательном порядке должен пройти медицинскую экспертизу. Это касается как пенсионеров, так взрослых или детей. Комиссия состоит из минимум 3 человек. Врач имеет право задавать больному вопросы. Обращаться могут и к сопровождающему лицу. Информация фиксируется в специальном протоколе. Иногда ведется съемка на камеры или запись на диктофон.
Инвалидность в обязательном порядке будет присвоена лицу, которое не может:
- нести ответственность за свои действия и контролировать их;
- работать;
- общаться с окружающими и находить общий язык с ними;
- обслуживать себя или передвигаться без помощи специальных приспособлений или посторонней помощи;
- проходить обучение в учебных заведениях;
- ориентироваться во времени и пространстве.
Инвалидность присваивается при наличии минимум 2 вышеуказанных критериев или возможности обслуживать себя. Детям группу инвалидности дают при невозможности обучаться в школе.
Видео
Во время МСЭК представители комиссии могут прийти к разным решениям. В этой ситуации назначаются дополнительные проверки. На их основании принимается итоговый вердикт. Если комиссия решает, что человеку стоит присвоить статус инвалида, предоставляется соответствующая справка. Затем разрабатывается программа реабилитации. Также заявку могут отклонить. Вердикт выносится, если основания для признания гражданина инвалидом мало. В этом случае выносится заключение с отказом. Допустимо обжалование в суде.
Оформление инвалидности ребенку: особенности
Оформление инвалидности ребенку – это процедура, которая включает в себя несколько этапов и позволяет слабозащищенному несовершеннолетнему лицу получить государственные гарантии ввиду особого состояния здоровья.
Процедура признания инвалидом несовершеннолетнего ребенка полностью аналогична процедуре получения инвалидности взрослым человеком (за исключением того, что с ним должен присутствовать еще и законный представитель).
Многие родители преднамеренно оттягивают возможность оформления указанного статуса для своего ребенка, поскольку считают, что это может повлиять на его последующее пребывание в социуме. Однако такое бездействие лишает и законных представителей, и самого воспитанника множества льгот и государственных гарантий.
Учитывая тот факт, что нравственная составляющая общества и толерантное отношение к инвалидам возрастает, не нужно оставлять вопрос об инвалидности ребенка открытым, так как поздняя реакция родителей лишает их чада должной медицинской помощи, индивидуальной программы реабилитации и возможности получения специальных медикаментов.
Стоимость процедуры, льготы
Медико-социальная экспертиза в стране проводится совершенно бесплатно. Сдача предварительных анализов также не предполагает взимания какой-либо суммы – это актуально, если обследование проводится в государственных медицинских учреждениях.
Если же представители пациента решили пройти комиссию в коммерческой поликлинике с аккредитацией, то ценник в данном случае зависит от конкретной фирмы.
Ребенок-инвалид и его семья имеют право на множество самых различных льгот, перечисленных в таблице ниже.
Виды льгот | Характеристика |
---|---|
Пенсионные льготы |
|
Трудовые льготы |
|
Жилищные льготы |
|
Транспортные льготы |
|
Льготы на воспитание и обучение |
|
Льготы по специальным видам обслуживания |
|
Кроме основных вышеперечисленных льгот, дети-инвалиды и их представители могут рассчитывать на множество дополнительных услуг, утвержденных Правительством.
Срок присвоения инвалидности
Точный период в действующем законодательстве не обозначен. Многое зависит от степени загруженности мед. организации, в которой обслуживается пациент. На периоде отражается ее способность быстро подготовить необходимые бумаги. В целом процедура занимает от 1 до 2 недель, но в Москве и других крупных городах может занять дольше.
В этот промежуток времени больной сдает анализы и посещает специалистов. Они проводят исследования физического и психического состояния. Когда бумаги подготовлены, врач направляет их на комиссию. Процедура требует ещё 30 суток. Заявителя имеют право отправить на дополнительные анализы. Это также повлечет за собой увеличение периода. Некоторые врачи готовы самостоятельно подготовить бумаги и направить пациента на освидетельствование. Лицу в этом случае требуется лишь записаться на прием и прибыть в указанную дату со всеми бумагами.
Какие документы необходимо подать в МСЭ?
Очень часто наши сограждане задаются вопросами о том, как оформить инвалидность. Для признания ребенка инвалидом МСЭ требует предоставить ей целый пакет документов, благодаря которым и будет вынесено окончательное решение.
- Направление на прохождение МСЭ по факту установления инвалидности. Этот документ выдается в учреждениях социальной защиты или в медицинских учреждениях по месту жительства ребенка. Признанием для выдачи направления будет считаться соответствующее обращение от родителей (опекунов) ребенка. Чаще всего подобное направление выдает то медицинское учреждение, в котором ребенок обследовался и был приписан с момента рождения.
- Медицинские документы, которые подтверждают ухудшение состояния здоровья. Подобные документы может предоставить медучреждение, в котором ребенок проходил обследование и наблюдался с момента рождения. Это может быть история болезни, справки, выписки из истории, заключение лечащего врача и других компетентных специалистов. К сожалению, большинство наших сограждан не разбираются в юридических аспектах различных вопросов. В нашем случае около 80% населения не знают, где оформляют инвалидность, поэтому возникают спорные ситуации и так называемая «бумажная волокита». Причем человека гоняют из учреждения в учреждение, к тому же не давая никаких ответов на вопросы.
- Заявление от законных представителей ребенка. По факту, ребенок не имеет права подать заявление о признании его инвалидом в силу своего возраста (конечно же, если ему не исполнилось 18 лет), поэтому подобное действие могут осуществить только родители ребенка или опекуны. К сожалению, наши граждане не интересуются юридическими аспектами, и потому не знают, как оформить инвалидность, поэтому нередко встречаются случаи, когда заявление пишут бабушки и дедушки ребенка, хотя по закону они не могут этого сделать, если не являются его опекунами.
- В отдельных случаях МСЭ может потребовать предоставление других документов, в частности свидетельства о рождении, документального подтверждения родства заявителя с ребенком, справки из школы или детского сада. Если ребенок достиг того возраста, который разрешает официальное трудоустройство, то МСЭ также попросит справку с места работы и копию трудового договора и трудовой книжки.
Проведение МСЭ возможно не только в условиях стационара. Если по уважительной причине больной не может принять участие в экспертной работе, то по решению медицинского учреждения, на базе которого была собрана МСЭ, полное обследование может быть проведено в условиях стационара или на дому. Но следует отметить, что для проведения подобной процедуры необходимо согласие самого ребенка и его законных представителей. Стоит отметить, что оформить инвалидность ребенку можно так же просто, как оформить инвалидность лежачему больному. Единственный нюанс – разрешение опекунов или представителей ребенка, в то время как от лежачего больного подобное согласие не требуется, если он дееспособен.
Когда ваши доводы не дают результата у врачей, что предпринять?
- Будьте настойчивее. Отказывает профильный врач — обращайтесь к главврачу заведения. Если не помогает, требуйте письменный отказ или обратитесь в частную клинику.
- Имея на руках отказ и все медицинские документы, можно самостоятельно, без направления, обратиться в бюро медико-социальной экспертизы. Вам назначат прохождение диагностических и реабилитационных процедур. Направят в профильное отделение, где специалисты дадут заключение. Это будет основой для проведения экспертизы.
- Вы уверены, что ребенок имеет расстройство здоровья, претендующее на получение инвалидности. Но получили опять отказ. Обращайтесь с заявлением в Главное бюро. Требуйте переаттестации. Необходимо уложиться в 1 месяц.
- Следующая ступень, при отказе — Федеральное бюро. Пишите жалобу и подаете заявление на переаттестацию. В распоряжении 1 месяц.
- Последняя инстанция для обжалования решения — суд. Срок обращения — 3 месяца с момента, получения отказа (согласно статье 254 ГПК РФ).
Пока ребенок не получил паспорта (почти до 15 лет), проводить тестирование, посещать психиатра, ПМПК должны в вашем присутствии. Эти заключения играют большую роль при оценке состояния больного.
Порядок получения инвалидности ребенком
- Получите заключения специалистов. Профильный врач, при оформлении направления на МСЭ напишет список тех, кого надо пройти. К пакету документов добавляются результаты свежих анализов, необходимых при вашем заболевании. Вы имеете право проходить все без очереди.
- Не надо в каждом кабинете объяснять причину посещения. Все специалисты знают свои функции при оформлении направления на МСЭ. Укажите только наличие симптомов их профиля, если такие есть.
- После обхода специалистов документы отнесите участковому врачу педиатру. Он напишет этапный эпикриз, т. е. историю протекания заболевания и развития ребенка от рождения. Укажет жалобы, с которыми обращались в клинику, наличие прививок, получение реабилитационных процедур.
- При некоторых заболеваниях (синдром Дауна, Вильямса) необходимо со всеми документами обращаться к психиатру в психоневрологический диспансер (ПНД). Собрав выписки, заключения и рекомендации возвращаетесь к профильному врачу. Присутствие ребенка, при дальнейшем оформлении документов, необязательно. Этот этап может занять от одной до трех недель.
- Заверив направление у главврача и наличие всех печатей, отправляйтесь регистрировать документы. Где сообщат место и день проведения МСЭ. Имейте при себе паспорт.
- Перед началом прохождения всех этапов сбора документов, не забудьте приобрести бланки (форму) для МСЭ. Форма и амбулаторная карта предъявляется специалистам для отметок с печатями. Купить ее можно в канцтоварах или в самой поликлинике.
Оформление группы или отказ в инвалидности
Прохождение комиссии может закончиться отказом. Это происходит из-за следующих ситуаций:
- нарушения и заболевания признаны недостаточными для ограничения деятельности человека;
- нет необходимых документов и требуемых данных;
- нарушены сроки обращения.
При отказе потребуется своевременно обжаловать указанное решение в течение одного календарного месяца с момента отказа. При двух последних случаях заново собираются документы, и проходит комиссия. При первом варианте требуется написать заявление с обжалованием и указанием всех данных, включая состав комиссии и суть претензии. Если будет вынесено положительное решение по обжалованию, то будет назначена новая экспертиза, которую проводят в течение месяца. При отказе рассматривать обращение можно обращаться в вышестоящий орган МСЭ. Примером может служить федеральное отделение, которое используется для решения вопросов с региональными органами.
Процесс получения статуса занимает большое количество времени из-за необходимости сбора документов, в том числе медицинского характера. Для всех граждан установлена стандартная процедура, которая производится в виде комиссии и экспертизы по результатам обследования. Органом получения справки и документов, подтверждающих установленный статус и наличие заболевания, является МСЭ. При необходимости отрицательные результаты можно обжаловать в установленный срок.
https://youtube.com/watch?v=QseJPUrhcuE%3F
Дают ли инвалидность детям с аутизмом?
До 2014 года самым распространенным основанием для оформления детской инвалидности были различные врожденные аномалии и пороки. В настоящее время «лидирующее» место заняли психические и поведенческие расстройства, включая РДА (ранний детский аутизм). Инвалидность по расстройствам аутистического спектра с марта 2018 г. стала устанавливаться либо на 5-летний срок (минимум), либо бессрочно, до достижения ребенком 18-летнего возраста (см. постановление № 339 правительства РФ). Ранее минимальный срок составлял 1 год, а постановление о его увеличении было принято в связи со сложностями прохождения аутистами ежегодных медкомиссий для подтверждения статуса.
Основными «кандидатами» на получение статуса инвалида по аутизму являются дети с выраженными и стойкими изменениями психики, поведения, когнитивных способностей. Хотя проходить соответствующие освидетельствования могут и взрослые аутисты.
Главные критерии для присвоения инвалидного статуса подразумевают невозможность:
- самообслуживания;
- самостоятельной жизни в социуме;
- самоконтроля;
- обучения;
- оплачиваемой трудовой деятельности.
Статус инвалида не дается аутисту «автоматически» – он может быть установлен только после комплекса обследований и наблюдения в динамике. То есть, если ребенок имеет диагноз «РДА легкой степени» и при этом вполне адаптирован к социальной жизни, статуса инвалида он не получит.
Обычно аутистическая инвалидность присваивается ребенку лишь после того, как он пройдет определенное лечение под наблюдением специалиста, и это лечение не поможет. Лишь в этом случае доктор может убедиться в выраженной стойкости расстройств функционального развития, не поддающихся «классической» коррекции. Пациент должен будет пройти терапию, в процессе которой врач сможет установить степень его умственной отсталости, выражающуюся в процентах. Если этого не сделать – определение группы инвалидности будет невозможным.
Также медицинская комиссия не присвоит ребенку статус инвалида если диагноз «аутизм» будет поставлен без предварительных наблюдений и терапии, поскольку в этом случае невозможно оценить степень стойкости заболевания.
Срок действия свидетельства
Как и многие документы гражданина РФ, удостоверение инвалида имеет свой срок действия:
- если он был выдан на общей основе сроком на 7 лет, то после его окончания инвалиду будет выдано новое удостоверение;
- если оно оформлялось для получения дополнительных выплат или пособия, то после их получения документ является недействительным.
Свидетельство играет важную и неотъемлемую часть в жизни каждого гражданина с ограниченными возможностями, поскольку именно от его наличия зависит вся будущая жизнь человека.
Если произошла потеря свидетельства или больной гражданин лишился его по другой причине, нужно в срочном порядке обратиться в органы социальной защиты населения, чтобы сотрудники смогли оформить его дубликат.
Если не обратиться за помощью, то инвалид прекратит получать назначенные государственные выплаты и лишится права пенсию, а также на различные льготы и привилегии.
Законодательное регулирование
По законодательству оформление возможно при наличии определенного заболевания, которое входит в специальный перечень. Но на практике используются дополнительные критерии, которые устанавливают возможность перевода гражданина в специальную категорию с льготным обеспечением. Примером является невозможность продолжать профессиональную деятельность.
Важно! Основные критерии и возможность получения группы определяет лечащий врач, но получение человеком статуса и всех сопутствующих гарантий производится только медкомиссией в виде МСЭ. Лечащий врач может только дать направление и рекомендации, но устанавливают группу по ограниченным возможностям только специальные медицинские органы, имеющие в своем составе несколько специалистов.. Порядок и условия получения статуса установлены законодательно
Порядок и условия получения статуса установлены законодательно.
Основание предоставления имеет три вида:
- нарушено здоровье из-за стойкого расстройства, связанного с функционированием организма. Примером служат различные травмы или болезни, которые считаются врожденными или приобретенными;
- необходимость оформления соцзащиты, которая включает в себя обеспечение финансового и льготного типа, а также реабилитационные меры;
- жизнедеятельность является ограниченной полностью или частично. Сюда входит способность самостоятельно себя обслуживать, обучаться или трудиться.
Если два фактора в виде оснований проявляются, то возможность предоставления статуса есть. В противоположном случае последует отказ.
Понятие инвалидности
Установление группы производится органом МСЭ после передачи направления от медучреждения или врача, органов соцзащиты и аналогичных организаций. При этом, есть возможность самостоятельного обращения, если указанными инстанциями был произведен отказ в направлении.
Имеется три степени ограничений, на основе которых формируют группы и категории:
- первая устанавливается при наличии подтверждения нарушений, которые мешают функциональности, в том числе в профессиональной сфере, то есть гражданин не может продолжать свою деятельность в требуемых объемах;
- вторая степень означает наличие нарушений здоровья, при которых трудовая деятельность может осуществляться с помощью вспомогательной силы. Под вспомогательной силой подразумеваются технические средства или лица;
- третью степень устанавливают всем лицам, которые не могут продолжать трудиться на основе противопоказаний. Такой момент означает полную потерю трудоспособности.
Статус лица, которое имеет инвалидность, оформляют только при соблюдении всех норм и правил, установленных федеральным законодательством и ПП РФ.
В Постановлении есть перечень оснований, которые позволяют лицу претендовать на установление группы и дополнительных гарантий от государства:
- наличие стойкого нарушения, возникшего из-за травм, болезней или дефекта, в том числе приобретенного;
- ограниченность функции организма, относящейся к жизнедеятельности;
- лицо нуждается в соцзащите;
- требуется комплекс мер реабилитации.
Еще одним актом, который относится к законодательным нормам, считается Приказ МинТруда № 1024. В нем прописаны функциональные нарушения, а также степенно выражения таких дефектов. Список расстройств стойкого характера:
- расстройства психического типа;
- нарушена речь, язык, письмо;
- нет определенного вида чувствительности;
- нарушения, связанные со скелетом или мышечной работой;
- болезни органов внутреннего характера;
- заболевание, ведущие к получению физического дефекта.
Стоит учесть, что процедура регистрации необходимого статуса возможна только при обращении в соответствующие органы.
Степени инвалидности
Особенности восстановления
Так же как и для оформления нового свидетельства, для восстановления удостоверения нужно подать правильно оформленное заявление/ходатайство на получение дубликата свидетельства с перечнем необходимых документов:
- цветную фотографию;
- если было применено физическое воздействие на имеющееся свидетельство, необходимо предоставить его сотрудникам соцслужбы;
- справку от полицейских, если в случае потери заявитель обращался в отделение полиции.
Cправка! На основе нормативно-правовой базы инвалид имеет право оформить данное свидетельство о нетрудоспособности в учреждениях МФЦ.
При получении свидетельства стоит внимательно отнестись к процессу его хранения, наилучшим вариантом будет, если поместить документ в защитную пленку или специальную обложку. Благодаря такой услуге, граждане мгновенно могут показывать соответствующее удостоверение в общественных местах, для пользования теми или иными льготами.
Группы и категории инвалидности у ребенка
Несовершеннолетний пациент получает категорию инвалидности при наличии заболеваний:
- психоэмоциональные патологии;
- заболевания органов чувств, приводящее к снижению или отсутствию функции;
- физические уродства;
- нарушение речи;
- сниженная или полностью отсутствующая функция передвижения;
- серьезные заболевания внутренних органов;
- патологии кожных покровов.
Для пациента определяют группу инвалидности.
- Первая группа. У ребенка серьезные нарушения формирования и развития внутренних органов. Пациент не может существовать без ежедневной помощи. К первой группе также относятся лежачие и серьезно больные дети-инвалиды.
- Вторая группа – ребенок способен выполнить минимальные действия по самообслуживанию без присутствия опекуна при наличии медицинской техники.
- Третья группа. Дети имеют ограничения из-за наличия заболевания. Они могут восстановить трудоспособность.
Подтверждает наличие заболевания и степень прогрессирования лечащий врач.
При каких заболеваниях человек имеет право на инвалидность
В Постановлении Правительства РФ от февраля 2006 г. № 95 «О порядке, условиях признания лица инвалидом» указаны основания для получения группы. К ним относят:
- Стойкие нарушения здоровья в результате травмы, болезни, какого-либо дефекта.
- Наличие ограничений одной или нескольких функций жизнедеятельности организма.
- Нуждаемость гражданина в мерах социальной защиты.
- Необходимость проведения абилитации и реабилитации.
В Приказе Министерства Труда от 17 декабря 2015 г. № 1024 указаны виды нарушения функций и степени выраженности. К видам стойких расстройств относят:
- Различные психические расстройства.
- Нарушение речи, языка и письма.
- Нарушение различных видов чувствительности.
- Нарушение работы мышц, скелета.
- Заболевания всех систем внутренних органов.
- Нарушение функций кожного покрова.
- Заболевания, приводящие к физическим уродствам.
В 2019 году при оценке состояния больного медико-социальная экспертиза (МСЭ) использует 4 степени нарушения функций. Эксперты высчитывают их в процентах. В таблице ниже приведена расшифровка новых правил.
Степень выраженности | Расшифровка |
1 степень: утрата 10–30% функции | Нарушения носят незначительный характер, гражданину откажут в оформлении группы. |
2 степень: утрата 40–60% функции | Нарушения в умеренной степени выраженности, ему дадут 3 группу |
3 степень: утрата 70–80% функции | Нарушения выраженные, больной может претендовать на 2 группу инвалидности. |
1 степень: утрата 90–100% функции | Нарушения носят значительно выраженный характер, функция практически утрачена. На МСЭ дают 1 группу. |
Сроки установления инвалидности
В зависимости от состояния больного МСЭ признает его нетрудоспособным на разные сроки:
- При оформлении 1 группы на 2 года или бессрочно.
- При инвалидности 2 и 3 групп – на 1 год.
- Дети-инвалиды – от 1 года.
Такой формальный порядок оформления группы связан с необходимостью оценивать состояние пациента в динамике, для полного представления о его реабилитационных возможностях
Эксперты МСЭ понимают, что есть такие состояния и заболевания, которые невозможно вылечить полностью, и даже при длительной реабилитации значительного улучшения ждать не стоит. Однако инвалиды часто сталкиваются с ситуацией, что им приходится годами подтверждать факт наличия серьезного диагноза.
Оформление группы бессрочно возможно в следующих случаях:
- Инвалиды и участники ВОВ с 1 и 2 группами инвалидности.
- Лица с тяжелыми общими заболеваниями.
- Больные с терминальными состояниями.
- Лица со слабоумием, неоперабельными опухолями центральной нервной системы.
- Пациенты с отсутствием конечностей, слуха, зрения.
- Инвалиды 1,2 группы без улучшения состояния в течение 10 и более лет.
- Инвалиды 1 и 2 групп, достигшие пенсионного возраста.
Заключение
Инвалидность для мамы и ребенка – это большая беда, но все же при наличии патологии стоит пройти МСЭ, которая не только даст инвалидность, но и вы будете социально защищены, а также специально для ребенка-инвалида будет разработана программа реабилитации.
Для того чтобы выйти из этого состояния и начать жить полной жизнью необходимо выполнять все предписания врачей и их рекомендации, вовремя обследоваться.
Получение инвалидности – это процесс не очень приятный и длительный, но люди, которые живут с такими проблемами как никто другой понимает, что без защиты со стороны государства в таких случаях часто непросто выжить и восстановиться.
Добавить комментарий