Знаток Финансов

Образец претензии к страховой компании при ДТП

Как правильно составить претензию?

Как же составляется претензия к страховой компании по ОСАГО? Образец должен быть предоставлен страховщиком по вашему требованию – достаточно заполнить бланк. Также существует другой способ – найти образец бланка самостоятельно и заполнить его. Каких-либо сложностей не должно возникнуть, если вы ответственно подойдете к делу и внимательно отнесетесь к заполнению.

Претензия по ОСАГО в 2020 году состоит из следующих разделов:

Раздел

Шапка документа

Указываются данные страховщика и страхователя с адресами, телефонами, контактной информацией

Краткое изложение страхового случая

Приводятся сведения о ДТП, обращении за выплатами, основания отказа – в общем, выражается недовольство сложившейся ситуацией

Выдвигаемые требования

Здесь указывается, что вы требуете от страховой компании, желательно сослаться на закон, указать срок рассмотрения претензии страховой компанией по ОСАГО, он составляет 5 дней

Приложенные документы

Если к претензии прикладываются документы, например копия полиса, стоит также указать на их наличие

В конце ставится дата и подпись. Такое содержание и форма являются рекомендательными, главное – писать претензию без лишних эмоций, кратко и по существу. Лучше найти пример уже составленной претензии и переписать ее для своего страхового случая. Если вы требуете выплат, не забудьте указать реквизиты для перечисления средств – нередко суды отказывают в компенсации пени за просрочку, если забывчивый автолюбитель не представил страховщику номер счета.

Особенности подачи и рассмотрения претензии

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО подается непосредственно в офис страховщика, если по каким-либо причинам вы не можете туда поехать, или вам отказывают в приеме, направьте документы почтой. Сделать это нужно заказным письмом с уведомлением – не забудьте получить извещение о доставке.

К претензии необходимо приложить целый комплект документов:

  • Ксерокопию паспорта заявителя;
  • Копию свидетельства о регистрации ТС;
  • Копию страхового полиса;
  • Копию справки о ДТП;
  • Копию чека услуг ремонтной мастерской, если работы уже были проведены.

Претензия страховой компании ОСАГО при занижении выплаты или задержке может содержать требования об оплате за пользование вашими средствами – по закону положены штрафы и пени, расчет которых также может быть произведен при подаче претензии. Срок рассмотрения поданных документов не должен превышать 5 дней, если ответа в течение этого срока не последовало, или он вас не удовлетворил, обратитесь с заявлением в суд.

Рекомендуется обратиться за помощью к юристу, который самостоятельно составит претензию, сопроводит дело в суде, окажет профессиональную помощь. Расходы на представителя при благоприятном исходе дела будут компенсированы страховщиком. Как показывает практика, шансы на выигрыш дела в суде достаточно велики, в большинстве случаев закон оказывается на стороне автолюбителей. Однако большинство собственников транспортных средств просто не знают о своих правах, другие – приходят в офис выяснять отношения – толку от этого мало. Гораздо лучше составить претензию, действуя в юридических рамках.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Прилагаемые документы

К претензии должны быть приложены обязательные документы, без которых она вообще не будет принята. К обязательным документам относятся:

полис ОСАГО или его заверенная копия;
копия паспорта страхователя;
копия техпаспорта автомобиля с целью подтверждения права собственности на машину;
свидетельство о наступлении страхового случая, например протокол о ДТП;
квитанции, чеки, акты дефектовки, медицинские справки, акты экспертиз и другие документы, подтверждающие материальный ущерб в результате ДТП

Обратите внимание, что даты выдачи этих документов должнs быть позднее тех, которые были приняты за основу той оценки страховщика, с которой вы не согласны.. Помимо обязательных могут быть приложены также и опциональные документы, то есть прилагаемые по усмотрению автора претензии

К опциональным можно отнести письменные объяснения свидетелей ДТП, которые не были изучены ранее, и т.д

Помимо обязательных могут быть приложены также и опциональные документы, то есть прилагаемые по усмотрению автора претензии. К опциональным можно отнести письменные объяснения свидетелей ДТП, которые не были изучены ранее, и т.д.

Когда и для чего составляется досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО

Выплата по ОСАГО начисляется только после проверки автомобиля потерпевшего экспертом от организации. К сожалению, не всегда итоговая сумма верна. В случае занижения суммы ремонта водитель имеет полное право выразить свое несогласие.

Изначально нужно постараться решить конфликт на уровне организации. С этой целью и составляется претензия, которая позволяет решить спор и не доводить дело до судебного разбирательства.

Мнение эксперта
Миронова Анна Сергеевна
Юрист и адвокат по автомобильному праву. Специализируется на административном и гражданском праве, страховании.

Претензия представляет собой первичный официальный документ, выражающий несогласие страхователя с суммой выплаты по договору ОСАГО и, соответственно, с решением эксперта СК. Регулирует разрешение подобных споров нормативная база Арбитражного процессуальный кодекс РФ.

Подается подобный документ в СК в случаях:

  • заметного снижения стоимости ремонта машины или денежного возмещения;
  • категорический отказ организации от выплаты;
  • несоблюдение положенных сроков проведения транзакции, умышленное затягивание выплаты возмещения.

Последняя причина встречается крайне редко, т.к. сроки выплат закреплены на законодательном уровне.

Проблема возникает только в результате халатности страховщика. Если просрочка все же произошла, водитель имеет право взыскать с организации неустойку, размер которой рассчитывается на основании установленных правил.

Некачественный ремонт автомобиля

Перед подписанием акта выполненных работ на СТО, водителю нужно осмотреть машину и в случае обнаружения погрешностей, недостатков в произведенном ремонте, письменно указать их в акте.

В случае некачественного ремонта авто, водитель имеет право требовать надлежащее качество восстановления. Если машине не менее двух лет, она должна ремонтироваться только в салонах официальных дилеров.

 Нарушение срока выплаты

Срок выплаты установлен на законодательном уровне. Он составляет 20 дней с момента подачи акта от эксперта с данными о степени повреждения. Праздничные и выходные дни не входят в заданный интервал.

Если сроки не были соблюдены, штраф за просрочку. Для этого составляется претензия, если она не будет удовлетворена, тогда дело направляют в суд.

 Уменьшение суммы выплаты или полный отказ в возмещении

Практически каждая страховая организация старается снизить расходы, направленные на возмещение ущерба своим клиентам. Отдельные компании ищут массу причин, чтобы избежать выплаты вовсе.

Досудебная претензия по большому счету является одним из рычагов давления на страховую компанию, в результате чего существует возможность добиться пересмотра дела.

Согласно статистике, подача претензии в большинстве случаев удовлетворяется организацией, т.к. судебное разбирательство грозит страховой компании серьезными потерями, которые не идут в сравнение с требованием водителя.

В случае неудовлетворительного решения, пострадавший может подать исковое заявление в суд, а также направить жалобу на страховщика в РСА и Центральный Банк России.

Претензия составляется и передается на рассмотрение в организацию, где был получен полис, но не была выплачена требуемая сумма.

Когда и зачем составляется досудебная претензия

В качестве инструмента воздействия на страховую компанию досудебная претензия по ОСАГО используется автоводителями в таких случаях:

  1. Некачественный ремонт транспортного средства.

Некачественно выполненные ремонтные работы, а также срыв сроков, установленных существующим законодательством, считаются причиной для подачи жалобы автостраховщику, согласно закону «О защите прав потребителей».

Перед тем как подписать акт приёма-передачи машины необходимо провести тщательный визуальный осмотр авто. При этом, обязательно укажите видимые Вам недостатки и погрешности ремонтных работ. К примеру, таковыми могут выступить разводы лакокрасочного покрытия и пр. после осуществления ремонта ДВС, тормозов, коробки передач, а также иных важных технических узлов рекомендуем Вам провести независимую экспертизу, как правило, дающую более объективную оценку.

В том случае, если оказанные услуги не соответствуют заявленному качеству, водитель имеет право получить сумму возмещения за ремонт, дополнительную сумму и компенсацию морального вреда.

Напоминаем, что транспортное средство, которому ещё не исполнилось два года, ремонтируется у официального дилера. Максимальный срок ремонтных работ, установленный законом, составляет 30 дней. За задержку ремонта и недочёты по качеству ответственность несёт страховщик, а не автосервис.

  1. Нарушение сроков выплаты.

Существующее законодательство Российской Федерации устанавливает двадцатидневный срок возмещения ущерба с момента предоставления заявления. В этот срок не входят выходные дни и праздники. Таким образом, срок выплаты иногда может растянуться до месяца (например, в мае или декабре, когда в месяце много праздничных дней). В случае задержки выплаты водителю начисляется просрочка, сумма которой составляет 1% от всей суммы долга.

Если отведённый на выплату срок закончился, а сумма так и не поступила – водитель имеет право направить претензию. При неудовлетворительном решении или долгом отсутствии ответа автовладелец может обратиться в суд.

  1. Полный отказ в возмещении или уменьшение суммы выплаты.

Как и любая другая коммерческая организация, автостраховая компания желает сократить расходы. Для этого её юристы используют лазейки и подводные камни в постоянно меняющихся законах, которые относятся к ОСАГО. Стоит отметить, что недобросовестные фирмы довольно часто могут вовсе уклоняться от выплат, при этом, ничем не мотивируя такое поведение. Помните, Вы можете с этим бороться. О том, как составить досудебную претензию по ОСАГО мы расскажем дальше.

Существующим законом об ОСАГО не предъявляется определённых требований к оформлению претензии. Поэтому Вы можете написать её в произвольной форме на обычном листе формата А4. Чтобы сэкономить своё время, рекомендуем Вам заполнить бланк установленного образца, имеющийся у страховщика.

Как правильно составить претензию в страховую компанию, если нет опыта в урегулировании юридических вопросов? Попробуйте воспользоваться нашей универсальной схемой!

Когда и для чего составляется досудебная претензия

Досудебная претензия по ОСАГО, как инструмент воздействия на страховые компании, используется владельцами транспортных средств в следующих случаях:

Некачественный ремонт автомобиля

Некачественное выполнение работы и срыв сроков ремонта ТС, которые установлены законодательством, являются причинами для направления жалобы автостраховщику в соответствии с законом «О защите прав потребителей». Перед подписанием акта приёма-передачи автомобиля проведите визуальный осмотр. Укажите видимые недостатки, например, дефекты нового лакокрасочного покрытия. После ремонта ДВС, коробки передач, тормозов и прочих технических узлов можно провести независимую экспертизу, которая даст объективную оценку и выявит скрытые дефекты.

В случае оказанной услуги несоответствующего качества автовладелец имеет право на возмещение ущерба за ремонт, компенсацию морального вреда и дополнительную денежную выплату

Обратите внимание, что автомобиль не старше двух лет ремонтируется у официального дилера. Максимальный срок проведения работ составляет 30 дней

За недочёты по качеству и затянутости ремонта ответственность несёт не автосервис, а страховщик.

Нарушение срока выплаты

Законодательство устанавливает 20-дневный срок возмещения ущерба в денежной форме с момента написания и подачи заявления. В него не входят праздничные и выходные дни. Таким образом, срок выплаты может растянуться на месяц при наличии праздников (майских выходных или «новогодних каникул») в календарном месяце. При задержке выплат автостраховщику начисляется просрочка, составляющая один процент в сутки от общей суммы задолженности. Если отведённое законом время прошло, а денежные средства так и не поступили, то автовладелец направляет претензию. При отсутствии ответа или неудовлетворительном решении «запускает дело» в суде.

Уменьшение суммы выплаты или полный отказ в возмещении

Автостраховая компания, как и другая коммерческая организация, стремится сократить расходы. Для этого используются «лазейки» в постоянно изменяющемся законе, касающемся ОСАГО. Недобросовестная фирма и вовсе может уклоняться от выплаты без ведомых причин. С этим нужно бороться. Выразите несогласие с отказом автостраховщика и добейтесь пересмотра решения.

Претензия, направляемая перед судом, — официальный документ, в котором одна сторона (страхователь) требует от другой стороны (страховщика) устранения нарушений или выполнения обязательств согласно ранее заключённому договору. Закон об ОСАГО не предъявляет строгих требований к её оформлению. Поэтому писать жалобу в СК разрешается в произвольной форме на листе А4. Для экономии времени заполните бланк установленного образца, который имеется у страховщика.

Что это такое

Определение досудебной претензии обозначает – урегулирование при помощи определенного первичного документа процесса, в котором пострадавшая сторона не согласна с выполнением обязательств страховщика виновной стороны.

В этих случаях должна подаваться претензия страховщику для решения споров без вмешательства судебного органа. При этом обязательно должны быть соблюдены сроки подачи такой претензии – она подается только после прошествия 20 дней после аварии.

Используются для оформления только рабочие дни, кроме праздничных и выходных дней. Обычно 20 дней законом об ОСАГО даются для того, чтобы страховщик успел назначить и перечислить все необходимые компенсационные выплаты потерпевшему.

Как только они пройдут, потерпевший денег не получил или получил не в полном объеме, а также с задержками, так сразу же можно подавать претензию на имя руководства компании.

Однако не для всех жалоб подобного рода действует это правило. Дело в том, что досудебная претензия виновнику ДТП без ОСАГО подается исключительно на его почтовый адрес.

Существуют некоторые критерии, которые показывают, когда именно виновник обязан будет сам возместить ущерб, в независимости от того имеется у него полис ОСАГО или нет.

В этих случаях потерпевший, безусловно, подает претензию виновнику, на его почтовый адрес с предупреждением и указанием конкретных сроков, когда он будет обращаться в суд, если виновник не возместит ему ущерб в срок.

Эти ситуации могут быть следующими:

  1. Если ущерб был оценен экспертом в сумму, значительно превышающую тот лимит, который по закону устанавливает страховая компания. На основании закона № 40-ФЗ от 25.04.02 г., с изменениями, внесенными 04.11.14, вступившими в правовую силу 01.10.15 г., лимиты ущербов потерпевшему по закону являются следующими:
    когда нужно возместить ущерб по здоровью и жизни 500 тыс. руб.
    при покрытии ущерба имуществу 400 тыс. руб.
    при участии нескольких пострадавших в автодорожной аварии полагается на каждого распределить 400 тыс. руб.
    для захоронения водителя невиновной стороны ДТП его ближайшие родственники получают 475 тыс. руб.
    для захоронения водителя невиноватого в аварии его дальним родственникам страховщик обязан выдать 50 тыс. руб.
    покрытие расходов на не столь существенные повреждения автомобиля, которые оформляются по Европротоколу 50 тыс. руб.
  2. Разницу после распределения страховки между потерпевшими, при участии в ДТП нескольких водителей, виновник оплачивает самостоятельно.
  3. Если у виновника не оказалось страхового полиса вообще, то ответственность за происходящее несет он на все 100%.
  4. Когда автотранспортные средства вообще не двигались, но случилась авария по вине одного из водителей (к примеру, произошло самовозгорание, повлекшее за собой повреждения рядом стоящих машин), то он также полностью самостоятельно возмещает весь ущерб пострадавшим.
  5. Моральный вред, нанесенный потерпевшим, по ст. 151 ГК РФ виновник также оплачивает сам.

Вот именно при таких обстоятельствах зачастую возникают споры и несогласия потерпевшей стороны с суммой, выплаченной страховщиком.

Поэтому подают досудебную претензию для выяснения и уточнений расчетов, чтобы окончательно удовлетворить запрос потерпевшего и претензия была снята еще до начала судебных разбирательств.

Досудебная претензия – это лишь начало разбирательства при выявлении каких-либо нарушений в исполнении обязательств страховщика или виновника ДТП.

Правила составления претензии к страховой компании

Нередко страховщики допускают ошибки, не предоставляя выплату. В этой ситуации специалисты рекомендуют подготовить претензию и направить её на имя руководителя компании. Иногда ошибки допускают не специально

После того как проведена проверка, обязательства могут выполнить в полном объеме. Претензию к страховой компании нужно оформлять правильно, принимая во внимание все нюансы. В иной ситуации заявку не рассмотрят или вынесут по ней отрицательное решение

Нередко сотрудники страховых компаний пользуются неграмотностью граждан, не желая исполнять свои обязательства из-за допущенных ошибок.

Эксперты советуют внимательно изучать договор, чтобы не оказаться в подобной ситуации. Обычно в бумаге учета отражаются правила составления того или иного документа. Можно скачать бланк претензии на официальном сайте организации. В этой ситуации вероятность возникновения споров существенно снизится. Однако даже если готовый бланк заполнен правильно, он должен содержать обязательную информацию. Дополнительно должны присутствовать основания, позволяющие подготовить документ.

Видео

Претензию в адрес страховой компании можно направить в следующих ситуациях:

  • договор действует, но клиенту отказано в предоставлении медицинских услуг;
  • наступил страховой случай, но компания не хочет предоставлять деньги или сумма компенсации сильно занижается;
  • медицинское учреждение не хочет бесплатно проводить лечение или предоставлять лекарство;
  • деньги перечислили с существенным нарушением сроков.

Перед тем как подписывать договор со страховщиком, обязательно нужно внимательно читать каждый пункт

Уделяйте особое внимание информации, указанной мелким шрифтом. Так вы сможете узнать обо всех комиссиях или дополнительных услугах, о которых вам не было сообщено ранее

Видео

Оформляя претензию к страховой компании, помните о следующих правилах:

Документ нужно составлять на имя руководителя компании.
В тексте предстоит отразить суть недовольства и прописать необходимость законной компенсации

Дополнительно важно отразить место, дату и время наступления страхового случая, а также иные важные нюансы.
Необходимо ссылаться на пункты договора и нормы законодательства.
Обязательно укажите номер страхового полиса. В иной ситуации определить законность требования гражданина не получится.
Страховая компания может отказать в выдаче возмещения

В этом случае потребуется подать исковое заявление в суд.
документ необходимо дополнить сопроводительной документацией. Ее перечень обязательно приводится в тексте претензии. В иной ситуации доказать предоставление бумаг не удастся.
В конце бланка проставляется дата подачи и подпись заявителя.

Видео

Если клиент нарушил срок предоставления претензии, страховая компания откажет в её рассмотрении. Подобная мера считается абсолютно законной.

Для этого используется заказное письмо с уведомлением о получении. Альтернативным методом выступает личное предоставление документа. Но в этом случае проставляется подпись о принятии. Соответствующую отметку фиксирует ответственное лицо. Претензию оформляют в двух экземплярах. Один предоставляется в страховую компанию, второй остается на руках у заявителя. На последнем документе проставляется подпись принимающего лица. Альтернативой выступает почтовое уведомление.

Сроки рассмотрения искового заявления

Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации дает четкий срок рассмотрения исковых заявлений. Он определен 2 месяцами с момента поступления обращения.

Это максимальный период. Минимальных сроков не установлено, поэтому в течение шестидесяти дней с момента подачи иска нужно быть готовым к проведению судебного процесса.

Бесплатная консультация юриста

Ответим на ваш вопрос за 5 минут!

Звоните:
8 800 511-4582

Однако мировой суд обязан назначить проведение судебного заседания в течение 1 месяца с момента регистрации заявления. Поэтому для ускорения сроков следует обращаться именно к мировому судье.

Иски, стоимость которых превышает пятьдесят тысяч рублей, рассматриваются исключительно районным, городским судом.

Помните, что во время процесса следует предоставить оригиналы всех заявленных документов. Вы имеете право ходатайствовать о приобщении к делу других бумаг, которые смогут помочь установить истину.

Основания для отказа

СК отказывают в рассмотрении претензии, если:

  • случай не страховой: к примеру, пострадавший в ДТП (не виновник) находился в состоянии опьянения за рулем;
  • заявителем выступает не участник ДТП и не его доверенный представитель;
  • заявитель подал не полный пакет необходимых документов;
  • не уложился в течение 5 рабочих дней после аварии, не подал первое заявление в срок;
  • заявитель нарушил условия договора по ОСАГО;
  • у страховой компании виновника отозвали лицензию на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
  • возбуждение административного или уголовного дела по ДТП, идет расследование, тогда страховщик может отложить рассмотрение заявки;
  • когда дело рассматривается в суде, так как сложно установить виновника, есть пострадавшие, участник скрылся с места аварии;
  • претензия оформлена неверно, отсутствует важная информация о водителе (контакты, ФИО или реквизиты для безналичного перечисления выплаты);
  • не проставлена отметка о несогласии с назначенной денежной компенсацией, если страховщики мало выплатили.

Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.

Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.

Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии — один день.

Образец претензии в страховую компанию

Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге

650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8

Демидова Петра Алексеевича,

зарегистрированного по адресу:

640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1

ПРЕТЕНЗИЯ

о выплате страхового возмещения

Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.

В результате аварии моему автомобилю были причинены механические повреждения. Виновником ДТП признан водитель автомобиля ВАЗ 2109 Лещенко Алексей Николаевич, что подтверждается протоколом об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 46 ХА N 29802912, постановлением по делу об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 65 РН № 458673.

Виновник аварии предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств серии ВВВ N 05364428242, выданный ООО «Страховая компания» 01.07.2017.

После моего обращения в ООО «Страховая компания» по наступлению данного страхового случая и представления необходимых документов в полном объеме мне была перечислена страховая выплата в размере 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп

Данная сумма значительно ниже тех затрат, которые необходимы для приведения моего автомобиля в состояние, в котором он находился до момента наступления страхового случая (п. 18 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской

ответственности владельцев транспортных средств»).

Согласно отчету от 04.08.2015 N 017/13 об оценке рыночной стоимости услуг по восстановительному ремонту моего автомобиля, составленному ООО «Уральский Оценщик», ущерб, причиненный моему автомобилю, 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп

На основании изложенного, учитывая допущенные нарушения,

ПРОШУ:

  1. Произвести страховую  выплату  в  размере 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп. в течение 5 (Пяти) календарных дней с момента получения данной претензии
  2. Оплатить стоимость услуг по независимой оценке ущерба в размере 10 000 (Десять тысяч) руб. 00 коп.

Добавить комментарий

Your Header Sidebar area is currently empty. Hurry up and add some widgets.