Знаток Финансов

Установка имплантата: как это делается?

Преимущества имплантации зубов

Прежде чем выяснять «как», стоит разобраться «зачем». Почему имплантация во многих случаях лучше, выгоднее и безопаснее, чем другие методы восполнения зубного ряда? Преимущества этого метода очевидны:

  • Сохранение целостности соседних зубов. Другие методы протезирования предполагают их повреждение.
  • Сохранение правильной нагрузки на челюсть и предотвращение ее деформации. Если в месте утраченного зуба остается пустота в костной ткани, это приводит к «разбалансировке» всего ряда, изменению прикуса и даже формы лица.
  • Продолжительный срок службы. Сам имплант (вживленный в челюсть) не требует замены в среднем 10-20 лет (однако съемные коронки время от времени придется менять).
  • Эстетичность внешнего вида. Отличить имплант от живого зуба сможет только специалист.
  • Удобство эксплуатации. Импланты не причиняют дискомфорта, не требуют хранения в стакане и особых средств для прикрепления на место. Уход за ними такой же, как и за остальными зубами.
  • Безболезненность на протяжении всего срока эксплуатации. Эта особенность выгодно отличает имплантаты от коронок, закрепленных на остатках зубов.

Но есть, конечно, и негативные моменты, которые тоже нужно иметь в виду:

  • высокая стоимость;
  • продолжительный период «адаптации» (может длиться до полугода);
  • вероятность отторжения нельзя исключать.

Принимать решение об имплантации стоит, внимательно взвесив все плюсы и минусы.

Возраст пациента тоже имеет значение: установка имплантов не рекомендуется раньше 21 года жизни для девушек и 23 – для юношей. Причина в том, что только к этому возрасту завершается формирование костей черепа и челюстей. Ответ на вопрос, до какого возраста можно устанавливать имплантаты, достаточно оптимистичен. Верхней границы не существует, однако необходимо учитывать индивидуальные особенности здоровья пациента и имеющиеся заболевания.

Этапы одноэтапной процедуры имплантации

Одноэтапная имплантация зубов – это методика проведения процедуры, осуществляемая за один прием врача. Выполняется в амбулаторных условиях с введением местной анестезии. Длится такая процедура не более часа.

Одноэтапная имплантация проводится после удаления зубного корня.

Лечение может осуществляться тремя способами:

  1. Ткани десны ушиваются, врач ждет, когда они полностью заживут.
  2. Вместе с имплантом вживляется формирователь десны, который помогает восстановлению десны. Коронку устанавливают после заживления ткани.
  3. Помимо винта, ставится коронка.

Подходящий вариант выбирает врач в зависимости от общего состояния полости рта, особенностей костных и мягких тканей пациента.

Приживление импланта происходит за 3–5 месяцев. После этого временная коронка меняется на постоянную.

Разрез и отслаивание десны

Для того чтобы раскрыть имплант и установить формирователь десны, требуется провести микрохирургическую операцию. Для этого на десне делают небольшой разрез и производят отслаивание слизисто-надкостничного лоскута.

Фото 3. Одноэтапная имплантация выполняется за один раз и предполагает выполнение следующих действий: разрез десны, создание ложа для размещения имплантата, вкручивание имплантата, установка временной коронки.

Как проходит подготовка ложа зубного импланта при помощи специальных фрез

Перед проведением процедуры установки импланта врач просверливает отверстие в костной ткани. Для этого используются сверла разного диаметра. Ложе формируется таким образом, чтобы оно по всем размерам подходило для введения искусственного корня. Первым делом подбирается длина углубления, которая примерно равна 2 мм. Далее, специалист расширяет ложе и специальными метчиками в отверстии нарезается резьба, которая должна точно совпадать с резьбой импланта.

Этапы установки и сроки имплантации

После удаления проблемного зуба или нескольких зубов через образовавшуюся лунку открывается доступ к костной ткани. Там высверливается углубление, которое необходимо для установки импланта. Установка импланта происходит методом вкручивания.

Важно! Сверление проводится при тщательном контроле над нагревом кости. Это требуется для того, чтобы не пошел воспалительный процесс

Охлаждение выполняется физраствором.

Если костная ткань имеет недостаточный размер по толщине, то требуется ее нарастить специальными пластинками.

В подготовленное отверстие устанавливается имплант.

Существуют две формы имплантов: апикальный и корональный. Первый вид тоньше и с резьбой, второй – шире с меньшей резьбой и зауженный книзу. Апикальный штифт врезается в кость, и вкручивается винт как в дерево. Фронтальный стержень при этом ввинчивании способствует уплотнению кости, что дает возможность избежать перенагрузки челюсти.

Установка временной коронки

Временная коронка предназначена для поддержания эстетичности ротовой полости, а также она предотвращает попадание частиц пищи.

Ушивание десны вокруг наддесневой части

Примерно через 7–10 дней десна заживет и потребуется удалить формирователь, на его место установить абатмент. Далее, десну ушивают, швы после этого снимают через одну неделю.

Диагностика и планирование

Процесс заключается во вживлении в альвеолярную кость челюсти титанового «корня»  с последующим несъемным протезированием коронками или мостами. Вставить имплант можно и в качестве дополнительного фиксатора для съемных зубных протезов, но такая практика встречается редко.

Первый этап, через который проходят пациенты, пожелавшие прибегнуть к этой стоматологической услуге. Во время первичного осмотра и консультации, специалист обязательно расскажет подробно  как ставят импланты зубов и ответит на все возможные вопросы клиента.

Подготовка — важный этап имплантации.

Имплант — это конструкция, вживляемая для последующего сращивания с костной тканью челюсти. Выполняется из титана, который выгодно отличается от других металлов прочностью, отсутствием токсичности и отличной приживаемостью в теле человека. Имплант состоит из двух частей: корня, который непосредственно вставляют в челюсть, и наддесневого абатмента, на который ставится коронка или мост, заменяющий зубы.

На первом этапе обязательно проводятся следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр полости рта, санация, лечение кариеса,
  • забор крови для общего анализа и выявления уровня глюкозы, а также антител к ВИЧ и гепатиту;
  • рентгенография.

Период приживления: как долго срастаются импланты с костью

Сколько приживаются импланты зубов после установки? Средние сроки приживления для большинства пациентов составляют до 3-6 месяцев на нижней челюсти и до 4-8 месяцев на верхней. Однако этот период может быть чуть меньше или больше в зависимости от индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента и состояния его здоровья. Несмотря на эти сроки профессиональные врачи и исследователи считают, что об успешной остеоинтеграции искусственных корней с полной уверенностью можно говорить только спустя 1-2 года после имплантации зубов (т.е. установки имплантов) – этот период самый критический для пациента.

На нижней челюсти процесс приживления происходит быстрее, т.к. челюстная кость здесь массивная, объемная и очень плотная, обильно кровоснабжается, получая необходимое питание. На нее в процессе жевания приходится основная нагрузка, за счет чего ее клетки быстро регенерируются и разрастаются, плотно обхватывают имплант.

На верхней челюсти остеоинтеграция замедлена по той причине, что верхнечелюстная кость изначально менее плотная, более рыхлая и тонкая. Она практически не принимает на себя жевательной нагрузки и медленнее восстанавливается.

Однако в ряде случаев остеоинтеграция импланта даже не успевает начаться, а искусственная конструкция отторгается организмом. Либо бывают ситуации, когда остеоинтеграция успешно завершилась, а потом имплант по неведомым для пациента причинам начинает отторгаться.

Противопоказания к установке

Существуют абсолютные противопоказания к установке имплантантов, а также относительные, которые можно устранить посредством лечения и временные.

Абсолютные:

  • плохая свертываемость крови и другие заболевания крови;
  • нарушения ЦНС (психоз, ипохондрия и др.). Пациенты с подобными недугами не могут адекватно вести себя во время и после установки имплантов;
  • злокачественные опухоли. Имплантация способна, как любое хирургическое вмешательство спровоцировать увеличение опухоли;
  • болезни иммунной системы. Ведь для восстановления после операции организму требуется хорошая работа иммунитета;
  • склеродермия, ревматоидные нарушения и другие патологии в соединительной ткани;
  • инфекции серопозитивного характера (СПИД, туберкулез, гонорея) и возможные после этих заболеваний осложнения;
  • заболевания слизистой ротовой полости;
  • 1 степень сахарного диабета;
  • гипертонус и бруксизм жевательных мышц;
  • увеличенные объемы языка.

Относительные и временные противопоказания:

  1. Нездоровые зубы и десны.
  2. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости.
  3. Гингивит (инфекционный или неинфекционный).
  4. Воспаление костных тканей.
  5. Заболевания височно-нижнечелюстных суставов.
  6. Костная атрофия.
  7. Злоупотребление вредными привычками (наркомания, табакокурение, алкоголизм).
  8. Беременность и лактация.
  9. Хирургические положения, запрещающие производить операцию.
  10. Непереносимость анестезии.
  11. Общесоматические болезни, способные прогрессировать после имплантации (ревматические болезни, болезни сердца).
  12. Употребление антикоагулянтов, иммунодепрессантов и др.
  13. Истощение организма (кахексия).
  14. Прохождение облучения ранее года перед имплантацией.
  15. Реабилитационный период после операции.
  16. Возраст более 55 лет.
  17. Хронические заболевания в стадии обострения.
  18. Наличие металлического эндопротеза.

В чем преимущества имплантов для зубов

Если вам уже ставили коронки или мосты, вам есть с чем сравнить, и вы уже понимаете, почему зубные импланты лучше, чем все остальные зубные протезы. Если же нет – вот список всех преимуществ, которые вы получаете, выбрав именно этот вид зубного протезирования.

  1. Долговечность и безопасность. Качественно установленный имплант прослужит вам до конца жизни, вы можете не переживать, что он отклеится, отпадет или выскочит в самый неподходящий момент, вы его проглотите или потеряете.
  2. Возможность установить имплант, даже если зуб полностью разрушен. Коронку обязательно нужно на что-то крепить и клеить. Если зуб удален или разрушен под корень, ее крепят на соседние зубы. А импланты, не затрагивая другие зубы, можно установить даже туда, где долгое время были пустоты в зубном ряду.
  3. Прочность. Имплант полностью берет на себя функции утраченного зуба, вы можете без опасений грызть яблоки, орехи, жевать резинку – с ним ничего не произойдет.
  4. Эстетичность. Как и было сказано, зубные импланты выполняются из современных материалов, позволяющих в точности воссоздать необходимую анатомическую форму и цвет эмали. Визуально он не будет отличаться от ваших настоящих зубов, разницу заметит лишь профессионал при осмотре ротовой полости.
  5. Безболезненность. При установке коронки, когда требуется обработка и стачивание здоровых зубов, часто задеваются мягкие ткани – происходит ожог. Кроме того, пациенты жалуются на неприятный запах паленого во время процедуры. При имплантации этого точно не произойдет, так как установка имплантов проводится по совсем другой технологии.
  6. Экономия. На первый взгляд, имплантация стоит дороже, чем обычное протезирование. Но, с другой стороны, вы потратились один раз – и до конца жизни. Зубные коронки, к сожалению, не вечны. Они часто отклеиваются, теряются. А даже если этого и не произойдет, в среднем срок эксплуатации коронки составляет 10 лет. Потом ее нужно снимать и заменять. Менять имплантанты нет никакой необходимости. Вы существенно сэкономите в последующие годы на визитах к стоматологу.

Кроме того, благодаря имплантам можно избежать атрофической деформации костей челюсти. И они могут использоваться в качестве надежной опоры для съемных конструкций и протезов

Что представляют собой зубные имплантанты

Многие на самом деле не понимают четко, чем отличаются зубные протезы, коронки и импланты. Импланты в первую очередь отличаются тем, что их ставят без травмирования соседних зубов. Для установки «мостов» и коронок необходимо обтачивать здоровые зубы.

Чтобы поставить имплант, затрагивать их не нужно. Он просто крепится на стержень из медицинского сплава, вживленный в надкостницу. Собственно, сам стержень – это и есть зубной имплантат. Не стоит путать его со штифтом. Штифт вкручивается в корень. А имплантант используется, если корня вообще не осталось.

Имплант состоит из трех частей:

  • имплантата, который вживляется в кость и полностью заменяет отсутствующие корни зуба, а не только их часть;
  • абатмента – промежуточного элемента, на который будет крепиться потом коронка;
  • коронки – видимой части импланта, имитирующей верхнюю коронку зуба.

Все детали прочно соединены между собой, обычно хорошо приживаются в ротовой полости и не вызывают интоксикации или аллергических реакций.

Как поставить импланты быстро и безопасно?

Если вы интересуетесь, как ставят имплант, значит, задумываетесь не только о здоровье собственной ротовой полости и комфорте, но и о долгожительстве.

Ведь научно доказано, что отсутствие зубов негативно сказывается на общем здоровье, и даже существенно сокращает срок жизни человека. Чтобы этого не произошло, поспешите к нам за профессиональной помощью: в Люми-Дент применяют самые безопасные способы имплантации – здесь вам вернут красоту улыбки быстро и без боли.

Фото протезирования на имплантантах беззубой нижней челюсти

Мы применяем проверенные материалы (имплантаты от производителей Израиля, Швейцарии, Южной Кореи). 

Подробнее об этой услуге, а также о том, какие импланты ставить на передние и жевательные зубы – можно узнать на главной странице раздела имплантации зубов.

Важно! Наша стоматология предлагает 2 года гарантии на все услуги, все остальные клиники – 1 год. С нами надежнее!

Таблицы расчета стоимости и сроков протезирования на имплантатах

Внизу крупным шрифтом представлена таблица финальной стоимости имплантации – вживления импланта зуба – с учетом абсолютно всех процедур). 

Имплантанты Общая цена на имплантирование, с установкой постоянной коронки, в гривнах
H-Dent Classic поверхность S.L.A. (Акция). 24 535
Neobiotech IS-II Active поверхность S.L.A. 26 715
MegaGen AnyOne (Акция). 32 094
MеgaGen AnyRidge. 34 288
Mis M4. 32 216
Mis С1. 34 890
Straumann SLA, Ti (Акция). 39 361
Straumann Roxolid SLA, Ti Zr. 42 301
Straumann BLT-Roxolid SLActive TiZr. 45 401
Nobel Biocare. 49 162

Запишитесь на бесплатную консультацию!

Автор статьи: хирург имплантолог Мастеров Дмитрий

Меры безопасности, которые помогут защититься от отторжения имплантов

В ваших силах сделать так, чтобы установленные импланты служили верой и правдой до конца жизни. Тем более, что большинство производителей и так дает на них пожизненную гарантию, т.е. это более чем реально. Главное – соблюдать меры безопасности еще на этапе подготовки к лечению:

  • тщательно выбирайте клинику, в которой планируете лечиться: она должна быть проверенной и долгоиграющей, а не клиникой-однодневкой. Лучше, по рекомендации знакомых. Внимательно читайте отзывы, сравнивайте и изучайте, обратитесь за помощью к тем, кто уже лечился в клинике – сегодня найти таких людей через интернет и социальные сети не составит особого труда,
  • удостоверьтесь в профессионализме врача: выбирайте только специалистов, официально работающих от конкретной клиники, а не являющихся частниками, которые сегодня есть, а завтра их не будет. Попросите предъявить сертификаты и показать работы до и после,
  • пройдите тщательную диагностику организма перед лечением: профессиональный врач сам будет настаивать на этом и не возьмется проводить хирургический этап лечения без исключения противопоказаний, без анализов крови,
  • обязательно сдайте компьютерную томографию челюсти: опять же опытный врач сам будет настаивать на получении данного вида исследования. Помните, что ортопантомограмма не отображает тех данных, которые нужны для безошибочного и качественного результата,
  • выбирайте марки имплантов, которые существуют на рынке услуг не менее 10 лет и имеют достаточную доказательную базу исследований: например, Nobel, Straumann, Biomed,
  • выясните, какие гарантийный обязательства предоставляет клиника: необходимо, чтобы с вами был заключен договор, в котором будет указан набор лечебных манипуляций, сроки исполнения обязательств, гарантии на работу врачей, и прописаны условия, при которых гарантия действует,
  • узнайте, действует ли в клинике сервисное обслуживание и что в него входит: если стоматология предоставляет дополнительные услуги, то это говорит о серьезном подходе и добросовестности, а не только лишь о желании хорошо заработать,
  • перед имплантацией пройдите санацию полости рта: во рту не должно остаться разрушенных и больных зубов, бактериального налета и отложений, иначе велик риск отторжения имплантов,
  • удостоверьтесь, что врач будет устанавливать вам искусственные корни из стерильной упаковки, а не использовать те, что не подошли другим пациентам.

Эти несложные правила помогут вам чувствовать себя уверено и по максимуму избежать проблем, связанных с отторжением конструкций. После лечения не забывайте тщательно следить за гигиеной полости рта и состоянием своего здоровья, проходить все профилактические осмотры и профгигиену.

Видео-отзыв пациента после базальной имплантации в стоматологии инновационных технологий Smile-at-Once

1 Головина, Е.А. Кузнецова, В.П. Тлустенко, М.И. Садыков, В.С. Тлустенко. Клинико-рентгенологическая диагностика периимплантатного мукозита и дентального периимплантита хронического течения. Известия Самарского научного центра Российской академии наук, 2014.

Как ставят импланты зубов – хирургический этап установки

Собственно, имплантация представляет собой короткую операцию, с минимальным инвазивным воздействием.

На фото – процесс установки имплантов – как устанавливают

Что делает врач:

  • делает компьютерную анестезию, или вводит пациента в общий наркоз (медикаментозный сон);
  • делает надрез на десне, и отделяет ее от кости челюсти, для открытия операционного поля;
  • готовит одну или несколько лунок в костной ткани под титановый стержень – штифт (представляет собой винт, который вкручивается прямо в кость);

Фото – так выглядит имплант перед тем, как его устанавливают в челюсть

На фото – протезирование беззубой челюсти с опорой на 6 имплантантов

  • устанавливает подкостную часть имплантата – заглушку;
  • накладывает швы (при двухэтапной практике внутренняя часть закрывается десной на время приживления – врастания в кость).
  • Хирург дает рекомендации – как себя вести в следующую неделю, выписывает несколько препаратов, и записывает на повторный визит в клинику через неделю, для снятия швов.

Благодаря применению в сети клиник Люми-Дент уникальных, часто не имеющих аналогов технологий обезболивания, вся операция по приживлению подкостного элемента проходит с минимальным дискомфортом и совершенно без боли.

Первый этап хирургической манипуляции (при одноэтапной практике он же и последний) займет минимум времени – в зависимости от состояния пациента, инвазия длится от 30–40 минут до 1,5–2 часов (вместе с закрытием или установкой коронки).

Фото – протезирование с опорой на имплантаты полностью беззубых челюстей

Болезненных синдромов, очень сильных отеков, воспалений, при профессиональном проведении манипуляций (а в имплантологии Люми-Дент работают только опытные специалисты) по завершении операции не будет.

Появится лишь незначительная отечность щеки в месте имплантирования. Большинство пациентов наших клиник без труда и дискомфорта возвращаются к делам (домашним, офисным, профессиональным) уже на следующий день – стационара не нужно.

Через неделю после наложения швов – необходимо вернуться в клинику, для их удаления. Заодно врач осмотрит место с имплантатом и даст, по необходимости, следующие рекомендации.

Как ставят импланты зубов – промежуточный этап (устанавливается формирователь)

По прошествии оговоренного срока (двухэтапная имплантация зубов), который зависит от сложности восстановительных процедур, надо прийти на прием в клинику.

На промежуточном этапе врач-имплантолог раскроет мягкие ткани, проконтролирует качество приживания имплантата, и на 3–6 недель установит формирователь десны.

Он нужен, чтобы новый зуб идеально вписался в общий зубной ряд, формируя не только полноценный инструмент для жевания, но и правильный прикус с красивой десной.

Установка десневого формирователя обычно занимает не более 15 минут, проводится под местной компьютерной анестезией, и не вызывает никаких неприятных ощущений.

Фото до и после протезирования беззубых челюстей, с опорой на установленные дентальные имплантаты

Как ставят импланты зубов – протезирование (двухэтапный способ)

Второй и окончательный этап – установка коронок (если нужно ставить импланты на всю челюсть, это мостовидный или условно съемный протез с искусственной десной (см. фото), для одиночного зуба – керамическая или циркониевая коронка).

Зубные протезы изготавливаются индивидуально (точно так же, как при протезировании, по слепкам челюсти). Ставят коронку на абатмент – наддесневую часть имплантационной конструкции (ее еще называют супраструктурой) – на специальный быстрозастывающий состав, или прикручивают винтом.

Процедура окончательного формирования искусственного зуба (визуально неотличимого от настоящего) занимает минуты, и не вызывает никаких болей или неприятных ощущений.

Абсолютные и относительные противопоказания

Устанавливать импланты запрещено в следующих случаях:

  • при наличии в организме человека опухолей;
  • при повышенном тонусе мышц, организующих жевательный процесс;
  • при проблемах со свертываемостью крови;
  • при психических расстройствах или других патологий нервной системы;
  • в детском возрасте;
  • при проблемах с иммунитетом;
  • при сахарном диабете;
  • при туберкулезе;
  • при остеопорозе;
  • при определенных разновидностях стоматита;
  • при проявлении аллергической реакции на препарат, используемый для анестезии;
  • при ревматизме.

Приступать к процедуре можно только после обсуждения всех нюансов с врачом.

Помимо противопоказаний, полностью исключающих применение имплантов в решении проблемы, существуют состояния, налагающие временные ограничения. Так, стоит отложить процедуру во время беременности и лактации. Данная установка не принесет пользы, если у пациента имеются патологический прикус, бруксизм, симптомы кариеса или наличия воспалительного процесса в слизистых оболочках.

Использование имплантов для лечения ограничено для лиц, выработавших неправильные привычки. Это может быть курение или недостаточная гигиена полости рта. Временный запрет налагается при наличии кахексии, патологических отклонений в височно-нижнечелюстном суставе. Вернуться к вопросу об установке имплантов можно будет после того, как имеющиеся проблемы решены.

Чтобы процесс лечения прошел гладко, стоит обсудить с лечащим врачом все сильные и слабые стороны процедуры, а также возможные сложности в ее проведении. Попутно стоит ввести его в курс дела касательно имеющихся хронических заболеваний, чтобы формировать терапевтический курс с их учетом.

Как ставят импланты зубов – подготовительный этап

Перед тем, как установить зубные импланты, пациент проходит период подготовки, который включает три или четыре шага.

Обследование перед операцией: по решению хирурга – делается общее обследование организма, сдаются необходимые анализы. Также необходимо сделать компьютерную томографию (КТ челюсти) участка установки зубного импланта. Кроме КТ, перед проведением манипуляции может потребоваться панорамный снимок челюсти. Все исследования проводятся прямо в клинике, на цифровом компьютерном томографе (см. фото ниже).

На фото – данные компьютерной томографии челюстей

  • Подбор оптимального способа установки имплантов: есть одноэтапная имплантация и двухэтапная. В первом случае все процедуры проводятся в один прием, часто – сразу после удаления зуба (в костную ткань устанавливают зубной имплант, а на него ставят временную коронку, жевательные функции восстанавливаются уже через несколько дней). При двухэтапной процедуре врач сначала поставит в кость опорный титановый имплант, а через 2–6 месяцев, в зависимости от возраста и состояния пациента, установит на него постоянный или временный протез.
  • Собственно, хирургические манипуляции – подготовка в костной ткани отверстия и вкручивание в него искусственного импланта.
  • Перед тем, как ставить зубные импланты, в обязательном порядке проводится комплексное лечение ротовой полости. Набор применяемых техник зависит от ее изначального состояния – на этой стадии обязательно лечится кариес, заболевания десен, воспалительные процессы в мягких тканях. Накануне хирургической операции проводится полная санация – профессиональная гигиеническая чистка ротовой полости, с применением передовых технологий.
  • В этот же этап входит получение силиконовых или цифровых оттисков, для изготовления индивидуального хирургического шаблона (см. фото)

Благодаря этим конструкциям наши клиники выполняют установку имплантов в кость максимально быстро и точно, исключены разного рода осложнения и врачебные ошибки. Краткое время операции дает возможность сделать манипуляцию более комфортной для пациентов.

Проблемы, связанные с отторжением импланта

Человек, у которого произошло отторжение импланта, может столкнуться с двумя серьезными заболеваниями – это мукозит и периимплантит. Оба этих заболевания на начальном этапе развития имеют схожие признаки и симптомы, но мукозит достаточно просто поддается медикаментозному лечению без извлечения конструкции из челюстной кости. А вот периимплантит в 90% всех случаев приводит к необходимости полностью извлекать искусственный корень и восстанавливать костную ткань челюсти при помощи костной пластики.

Мукозит – это патология, при которой поражается верхняя оболочка слизистой, т.е. воспаление возникает на десне. Признаки заболевания: незначительная болезненность и отечность слизистой, дискомфорт при надавливании на нее, десна может приобрести красноватый или даже синюшный оттенок. Если вовремя проходить профилактические осмотры, то заболевание легко выявить и вылечить при помощи медикаментозной терапии и антибиотиков.

Периимплантит – серьезное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к разрушению и резорбции не только мягких, но и твердых тканей вокруг искусственного корня. В легкой стадии развития патология по своим признакам очень схожа с мукозитом, и поддается консервативной терапии. Однако заметить ее на начальном этапе многим пациентам не удается, а когда наступает средняя или тяжелая стадия, сопровождающиеся разрушением костной ткани челюсти, нагноением и сильной болью, то врачам не остается иного выхода, кроме как удалить имплант. Ведь в 93% всех случаев при попытках вылечить вторую и третью стадии периимплантита приходится терпеть фиаско, т.к. заболевание через время снова дает о себе знать. Лечение периимплантита консервативными случаями возможно только тогда, когда имплант неподвижен.

Этап хирургического вмешательства

После того, как основные подготовительные действия проведены, начинается процедура по установке импланта. Сам процесс не считается долгим по времени. На вставку одного штифта может уйти около полутора часов. Процесс включает в себя несколько этапов:

  • сначала делается разрез и дальнейшее отслаивание десны и надкостной ткани, чтобы получить доступ к зоне манипуляции;
  • затем производится установка фрезерной метки, по ней будет выполнено сверление канала под искусственный корень;
  • врачом производится проверка соответствия выполненной глубины, ширина канала параметрам штифта, после чего имплант ввинчивают на место, используя заранее выполненную резьбу;
  • после этого зону хирургического вмешательства закрывают заглушкой;
  • отодвинутую ранее надкостную ткань и десну возвращают на место;
  • поврежденные ткани зашиваются обычными хирургическими швами.

Для тех, кто думает о том, больно ли делать имплантацию, врачи заботятся о местном обезболивании. Поэтому процесс проходит с минимальным дискомфортом. Неприятные ощущения могут беспокоить после отхода от наркоза.

После проведения операции пациенту дается время на приживление установленных штифтов. В течение этого времени требуется учесть следующие ограничения, которые, при необходимости, можно выписать себе на лист бумаги и повесить на видное место. По возможности избегать серьезных физических нагрузок и пребывания в сильном стрессе. Во время восстановительного периода стоит ограничить походы в бани и сауны. А жевательный процесс нужно перенести на неповрежденную сторону челюсти. Обязательным является тщательный уход за полостью рта.

Показания и противопоказания

Классическими показаниями к имплантации считаются:

  • концевые дефекты зубного ряда;
  • полное и неполное отсутствие зубов;
  • непереносимость съемных протезов из-за аллергии или рвотного рефлекса;
  • дефект функциональной окклюзии (смыкания челюстей) после удаления зуба или неправильного стоматологического лечения.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • опухоли (если вставить импланты, они начнут расти);
  • повышенный тонус жевательных мышц;
  • нарушение свертываемости крови;
  • патологии нервной системы и психические расстройства;
  • детский возраст;
  • иммунодефициты;
  • сахарный диабет (особенно некомпенсированного типа);
  • туберкулез;
  • остеопороз;
  • некоторые формы стоматита;
  • аллергия на анестезию;
  • хронические формы заболеваний различных внутренних органов;
  • ревматизм.

Относительные противопоказания к операции по имплантации зубов:

  • беременность на всех сроках;
  • период грудного вскармливания;
  • патологический прикус;
  • бруксизм;
  • плохая гигиена полости рта;
  • кариозные полости (протез вставляется только после полного лечения кариеса);
  • воспаление слизистой;
  • кахексия;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава;
  • курение.

Хирургический этап

На основании полученных в процессе диагностики и подготовки данных, выполняется операционное вмешательство, в ходе которого и происходит вживление корневой части будущего искусственного зуба.

Часть подготовки к имплантации ложится и на плечи пациента. В частности, необходимо:

отказаться от приема пищи и напитков за несколько часов до начала процедуры; исключение составляет вода;
продумать рацион на следующие несколько дней после процедуры; его должна составлять пища, не требующая активного пережевывания: каши, бульоны, супы-пюре, кисель;
уделить большое внимание гигиене полости рта: перед походом к стоматологу в день операции тщательно почистить зубы, использовать нить или межзубные ершики;

в современной медицине используются анестетики последнего поколения, поэтому нет нужды принимать дополнительные обезболивающие таблетки дома перед имплантацией.

Итак, как ставят зубные импланты пошагово:

Специалист дезинфицирует ротовую полость антисептиком, чтобы избежать инфекции и воспалительных процессов.
Происходит формирование имплантационного ложа путем разрезания слизистой десны и отделения ее от надкостной ткани. Все манипуляции на этом шаге проводятся под действием местной анестезии, так что болевые ощущения пациента отсутствуют вовсе или сведены к минимуму

Имплант поставить важно в строго определенном месте, поэтому обнажив костную часть, специалист делает на ней отметки.
Сверление выполняется при помощи нескольких стоматологических свёрл. Сначала используется более тонкое, а затем широкое, создающее идентичную форму для каждого конкретного импланта

Для точного определения длины ложа в костной ткани используется специальный инструмент, глубиномер. Могут использоваться и гипсовые шаблоны. Далее метчиками создается внутренняя резьба, повторяющая резьбу на импланте.
На этом этапе стоматолог начинает устанавливать титановый корень, ввинчивая его в резьбу подготовленного ложа. Это процесс занимает не много времени и выполняется при помощи специального стоматологического оборудования, позволяющего выполнить установку с особой точностью. На вживленный имплант ставится временная заглушка, предохраняющая от врастания тканей.
В завершающей части операции восстанавливается надкостница, накладываются швы. Десневые ткани ушиваются вокруг импланта и заглушки, так, чтобы они охватывались ими как настоящие зубы. Проводится финальная антисептическая обработка.

На какие зубы можно ставить имплантаты?

При отсутствии противопоказаний имплантаты можно ставить как на жевательные, так и на передние зубы. Из-за отличий в структуре и толщине кости в каждом случае используются штифты разного диаметра.

При восполнении «пробела» в области улыбки часто используют одноэтапную методику установки. Такой вариант обходится пациенту дешевле и занимает меньше времени. Технологии изготовления и установки имплантов достаточно развиты, что позволяет сделать «вставные» зубы неотличимыми от настоящих.

По эстетичности и удобству эксплуатации методика имплантации дает лучшие результаты при восполнении зубного ряда.

Добавить комментарий

Your Header Sidebar area is currently empty. Hurry up and add some widgets.