Что делать после подачи заявления?
Итак, пострадавший вследствие ДТП водитель грамотно составил заявление на выплату компенсации по полису КАСКО и своевременно обратился в страховую компанию, чтобы получить свои деньги вместо ремонта, принес надлежащим образом заполненную документацию из компетентных органов, которые свидетельствуют о факте наступления страхового случая.
Как поступать дальше? Можно ли повлиять на то, чтобы страховщики вместо ремонта произвели выплату деньгами?
В этом документе оговорены сроки рассмотрения вашего заявления, а также указаны временные рамки, когда компания обязуется произвести выплату компенсации деньгами или же когда вам следует ждать ремонта своего транспортного средства.
Отыщите этот раздел, пометьте его для себя и запомните правила выдачи.
Не стоит рассчитывать на страховых агентов, которые будут вас обслуживать во время принятия заявления на выплату компенсации о наступлении страхового случая. Покажите, что вы обладаете нужной информацией, и не просто заплатили немалые деньги за страховку, а хорошо разбираетесь в вопросах страхования своего транспортного средства.
Подкованные знанием автолюбители вызывают уважение у страховщиков, а значит, они не будут «вешать лапшу на уши», пытаясь доказать, что нет никакой возможности произвести выплату деньгами вместо ремонта.
Перечень документов, которые автолюбитель должен предоставить в страховую организацию для выплаты денежной компенсации по полису КАСКО вместо ремонта:
- заявление о наступлении страхового случая;
- справка, протокол или другой документ от правоохранительных органов, которые занимались регистрацией данного дорожно-транспортного происшествия (ГИБДД, ОВД, ОГПН);
- документация, подтверждающая, что именно вы являетесь собственником или владельцем транспортного средства (ПТС, СТС, Доверенность);
- бумаги, которые подтверждают, что на момент аварии ваш автомобиль находился в исправном состоянии (талон технического обслуживания).
Вся документация сдается страховому агенту строго по перечню, где должна быть указана дата их принятия, а также комплектность передаваемых бланков, бумаг, актов и справок.
Немного теории
Прежде чем мы с вами поговорим о том, можно ли вместо ремонта транспортного средства получить денежную выплату, имея при себе страховку КАСКО, хотелось бы развеять самые распространенные мифы, касаемо данного вопроса.
Миф №1 – полис КАСКО страхует транспортное средство от всего
Так думают многие автолюбители, в чем глубоко заблуждаются. Нередко в этом убеждают даже сами страховые агенты, пытаясь продать вам данный страховой полис. Но не стоит верить всему, что вам пытаются навязать. Мнение страховщика – всего лишь заученная фраза, которая выступает рекламным ходом, и не более того.
Пожар, произошедший из-за самовоспламенения или погодных условий– это не поджог, противоправные действия третьих лиц, кража и угон с целью езды, а также различного рода падения предметов и погодные явления со стихийными бедствиями.
Миф №2 – оплатив все страховые взносы, я имею право на получение компенсационной выплаты
Свод правил страхового договора КАСКО нередко противоречит действующей законодательной базе, в силу чего следует соблюдать лишь те обязанности, которые не приводят к правонарушениям. Безусловно, что страховщики также обязаны придерживаться правил и обязанностей со своей стороны.
Ну а теперь можно поговорить и том, как же получить денежную выплату вместо предлагаемого страховщиками ремонта.
○ Ремонт или денежная компенсация?
Автовладелец может получить компенсацию стоимости ремонта и организовать его самостоятельно. Не ремонтировать авто нельзя, поскольку после окончания работ он осматривается сотрудниками страховщика.
Другой вариант – воспользоваться услугами страховой компании и отдать машину в партнерскую СТОА.
Чтобы определиться, что выгоднее водителю, нужно понимать следующее. Получить выгоду от денежной компенсации можно, если работы будут проведены самостоятельно или по символической цене, либо автовладелец намеревается сэкономить на оригинальных деталях. Однако при расчете компенсации стоимость работ учитывается в минимальном значении, поэтому сумма будет ниже, чем аналогичные работы, проведенные в СТОА.
Выбирать автосервис, сотрудничающий со страховой компанией, рекомендуется в случаях, когда нет возможности выполнить работы самостоятельно. В таком случае не нужно искать СТО самостоятельно.
Выплаты по КАСКО при полной гибели автомобиля в 2020 году
Условия признания тотальной гибели автомобиля также содержатся в договоре. Обычно подобная ситуация возникает в случае, если стоимость при повреждении превышает 65-75% от цены машины. В этой ситуации ремонт не проводится. В пункте 5 статьи 10 закона Об организации страхового дела в РФ говорится, что выгодоприобретатель может отказаться от застрахованного имущества в пользу страховщика и получить выплату в размере полной суммы
При этом износ во внимание не принимается. Клиенту предстоит написать заявление
Вручать документ лучше лично представителю страховой компании. На копии заявки нужно потребовать проставить отметку о том, что бумага была в определенный день получена.
Что делать, если страховщики не возместили ущерб в положенный срок?
Чтобы быть уверенным в том, что ваш страховой случай рассматривается сотрудниками страховой компании, опытные автоюристы рекомендуют посещать страховщиков хотя бы несколько раз в неделю и напоминать о своем существовании.
Исходя из практики, благодаря таким «рейдам»можно ускорить рассмотрение своего страхового случая, причем в положительную сторону.
Если вам не удалось получить компенсацию от страховщиков или хоть какой-нибудь ответ в указанный в договоре срок, то необходимо составить претензию и отнести ее в страховую компанию, а позднее – в суд.
И помните, если вы хотите получить компенсацию по полису КАСКО, то необходимо с самого начала общения со страховщиками поставить себя и показать, что очень хорошо осведомлены о правилах и порядках страховых выплат.
Соблюдайте ПДД и хороших вам дорог!
Сколько раз выдаются?
Количество выплат по КАСКО зависит от выбора страховой суммы (агрегатная или неагрегатная) и вида страхового случая (для мелких повреждений может быть установлено ограничение).
Если вы выбрали при заключении договора агрегатную страховую сумму, то уже после первого страхового события она уменьшится на размер страховой выплаты.
Таким образом, вы можете обращаться за выплатой до тех пор, пока не будет исчерпан лимит. К примеру, машина была повреждена на 100 тыс. рублей при лимите в 1 млн. рублей. В случае следующего обращения страхователь уже не вправе претендовать на полную сумму в размере миллиона, поскольку она уменьшилась до 900 тыс. рублей.
Но, если сумма неагрегатная, то она считается несгораемой. В этом случае, вы можете обращаться в рамках договора КАСКО сколько угодно в течение года и если, например, у вас были выплаты по повреждениям авто, то вполне реально получить полную страховую выплату в размере стоимости машины в случае её хищения.
Неагрегатная сумма более выгодна страхователю, но её выбор обычно отражается в стоимости полиса (он более дорогой).
По повреждениям стекол и стеклянных элементов (фар, зеркал и пр.), а также по одному элементу кузова страховые компании часто разрешают обращаться не более 2-3 раз за год и только в рамках лимита до 3-5% страховой суммы.
Зато по этому виду рисков предлагается упрощенная процедура урегулирования убытков без справок из ГИБДД. Если вы разбили стекло в четвертый раз за год, то вполне возможно, что страховщик откажет вам в выплате.
Если страховая компания обанкротилась или отозвали лицензию
Как получить выплаты по КАСКО после ДТП, если страховая компания закрылась (обанкротилась) или у страховщика отозвана лицензия.
В случае временного прекращения действия лицензии на добровольное автострахование, например, до устранения каких-либо проблем, страховая компания обязана исполнять свои обязательства по заключенным договорам в полном объеме, то есть никаких препятствий к получению выплаты нет.
Если компания полностью лишена лицензии (разрешение отозвано), то страховой полис будет действовать еще 45 дней.
В течение этого времени можно:
- досрочно расторгнуть договор с возможностью возврата части страховой премии;
- получить компенсацию в полном объеме (при наступлении страхового случая).
Если компания после отзыва или временного приостановления лицензии отказывается выплачивать страховое возмещение, то можно:
- направить досудебную претензию на имя руководителя компании с требованием о выплате компенсации;
- отремонтировать автомобиль за счет собственных средств и подать в суд на страховую компанию с целью взыскания затраченной суммы.
Перед принятием каких-либо действий необходимо получить результат независимо эксперты, в котором будут перечислены полученные повреждения и рассчитан размер компенсации на покрытие убытков.
Если страховая компания признана банкротом, то получить возмещение можно исключительно в размере 15% от рассчитанной суммы.
Для этого:
- как можно быстрее надо пройти экспертизу по оценке ущерба;
- подать заявление на включение страхователя в список кредиторов (документ направляется арбитражному управляющему и автостраховщику).
Если виновник скрылся
Можно ли получить выплату, если виновник получения ущерба скрылся? Данное обстоятельство не влияет на возможность выплаты компенсации. Сокрытие с места ДТП играет роль исключительно при получении компенсации по полису ОСАГО.
Без ДТП
Если повреждения получены не в результате дорожной аварии, то оформление страхового случая происходит по стандартной схеме.
Основное различие заключается в комплекте предоставляемых документов:
- если ущерб получен в результате действий третьих лиц, то потребуются уведомление о наступлении страхового случая, а так же справка с перечнем повреждений (документы можно получить в ОВД, сотрудники которого оформляли происшествие);
- в случае стихийного бедствия пакет документов дополняется справкой из Гидрометеоцентра;
- при взрыве или пожаре сотрудники страховой компании требуют заключение пожарной инспекции.
Будьте предельно внимательны, оформляя бумаги для страховой!
В том случае, если в документах или протоколе, выданном сотрудниками Госавтоинспекции, написано, что обстоятельства, время и/или местоположение дорожно-транспортного происшествия не удалось установить, данный случай отнести к страховому риску не представляется возможным.
Если же правоохранительные органы необоснованно засомневаются в описанных вами обстоятельствах, то вы можете на вполне законных основаниях обжаловать их решение у вышестоящего руководства, обратившись либо к их начальству, либо в прокуратуру.
Еще один неприятный момент. Обращаясь за помощью к сотрудникам Отдела внутренних дел, они могут предложить вам отказаться от возбуждения уголовного дела по факту повреждения транспортного средства из-за незначительности ущерба.
Сотрудник ОВД, как правило, просит написать заявление, в котором вы на добровольной основе просите не возбуждать дело в связи с тем, что убытки, понесенные при ДТП, не столь значительны для вас.
Если пострадавшее лицо несогласно с таким решением, то вместо этого сотрудники правопорядка могут предложить быстрое оформление всей необходимой документации. Однако соглашаться на такие уловки не стоит.
А все потому, что вы лишите страховщика права на суброгацию, согласно статье 965 ГК. Всю информацию о суброгации можно найти в Гражданском Кодексе действующего законодательства (глава 48 или часть вторая ГК).
Также хотелось бы обратить ваше внимание на то, что если вы собираетесь писать заявление в полицию о факте противоправных действий третьих лиц, то крайне важно наличие очевидцев данного инцидента. Поэтому не поленитесь, пройдитесь по квартирам жильцов дома, окна которых выходят на место совершения правонарушения или же осмотрите двор на наличие камеры видеонаблюдения. Сегодня большинство автомобилей оснащены видеорегистраторами, которые работают в непрерывном режиме
Сегодня большинство автомобилей оснащены видеорегистраторами, которые работают в непрерывном режиме
Поэтому не поленитесь, пройдитесь по квартирам жильцов дома, окна которых выходят на место совершения правонарушения или же осмотрите двор на наличие камеры видеонаблюдения. Сегодня большинство автомобилей оснащены видеорегистраторами, которые работают в непрерывном режиме.
Наличие очевидцев происшествия также желательно в ситуациях, когда дорожно-транспортное происшествие произошло во дворе или во время отсутствия автовладельца.
То есть, какой-то водитель, осуществляя маневр, поцарапал ваше транспортное средство и благополучно скрылся с места правонарушения, не оставив при этом никаких своих данных на лобовом стекле вашего автомобиля (номера телефона, фамилию и инициалы, ну и, в конце концов, чек, чтобы вы смогли получить деньги в банке и отремонтировать свою машину).
Что делать, если получили отказ?
Если сроки выплат, предусмотренные договором, давно прошли, а деньги на ваш счет так и не поступили, то нужно подготовить претензию к страховой компании. Она составляется в письменной форме на имя руководства страховщика с описанием ситуации и просьбой выполнить условия полиса в течение 7-10 дней. В претензии к страховой компании указывается:
- реквизиты страховщика;
- персональные данные страхователя, номер его полиса;
- дата, место страхового события;
- характер и объем полученных подтверждений;
- описание выполнений вами условий договора по информированию страховщика, предоставлению авто для осмотра;
- когда и как вы были проинформированы о признании страхового события страховщиком;
- требование погасить задолженность со ссылками на пункты договора, которые были нарушены;
- приложения (копии полиса, акта осмотра, паспорта, документов на машину и пр.).
- Скачать бланк досудебной претензии по договору КАСКО
- Скачать образец досудебной претензии по договору КАСКО
Если страховщик проигнорировал претензию и продолжает затягивать выплату, то вы вправе обратиться в районный суд с исковым заявлением, а также написать жалобу регулятору (Банк России).
Текст искового заявления во многом дублируется с претензией, но обязательно нужно указать, что вы прошли стадию досудебного решения спора и каковы её результаты. Если есть письменный ответ компании на претензию, то он прилагается, вместе с другими документами. После того как суд примет иск к рассмотрению будет подготовлено определение и вас пригласят на судебное заседание.
В среднем судебные процессы с компаниями длятся от 2-3 месяцев и до полугода. После того как решение будет вынесено в вашу пользу, можно будет получить исполнительный лист и обратиться в банк, где у страховщика открыты счета и списать сумму страхового возмещения.
- Скачать бланк искового заявления на страховую о невыплате по КАСКО
- Скачать образец искового заявления на страховую о невыплате по КАСКО
Больше о том, что делать, если страховая компания не платит по КАСКО, можно узнать здесь.
○ Факторы, влияющие на сроки ремонта.
Срок ремонта может варьироваться в зависимости от объема работ и эксклюзивности автомобиля. На него влияют:
Тяжесть повреждения.
Если автомобиль получил серьезные и многочисленные повреждения, к примеру, требуют замены или ремонта двигатель и другие детали, капот, бампер, треснуло лобовое стекло, ремонт будет производиться дольше, чем при замене или покраске единичной детали: поцарапанного крыла или сломанного зеркала. Если повреждения составляют больше 75%, вероятно, в ремонте будет отказано, а автомобиль признан непригодным к восстановлению. В этом случае автовладелец получит компенсацию. Многочисленные повреждения влияют и на стоимость: увеличивается количество деталей, подлежащих замене, как следствие возрастает объем работ. Соответственно, конечная цена ремонта будет выше.
Уникальность деталей.
Все детали, которые получили повреждения должны быть заменены на новые. Если автомобиль относится не к отечественному автопрому, а к заграничному, запчасти на него могут идти долго, особенно если речь идет о дорогих автомобилях.
Качество совместной работы страховщика с СТО.
Если между страховщиком и автосервисом налажено взаимодействие, все операции будут происходить быстро. Иначе мелкие недочеты в работе могут застопорить весь процесс, а в результате пострадает страхователь.
Очередь на ремонт.
Ее может не быть, но, если страховая компания крупная, а количества партнеров-СТОА небольшое, такой вариант вполне допускается. Возможно, при большой очереди быстрее отремонтировать автомобиль самостоятельно на средства, полученные в качестве компенсации.
Время поставки запчастей
Наиболее существенной причиной задержки ремонта является отсутствие запасных частей для замены.
В среднем доставка запчастей осуществляется:
В течение 7 – 14 дней | если требуемые агрегаты заказываются в компаниях, расположенных на территории Российской Федерации |
В течение 15 – 30 дней | если доставка необходимых запасных частей осуществляется из иного государства |
Однако ситуации с доставкой могут быть разными. Например, данного агрегата нет в наличии, и требуется дополнительный заказ элемента у официального производителя автотранспортного средства или проблемы возникли у транспортной компании, в которой заказана доставка.
Если задержка выполнения ремонтных работ происходит по причине отсутствия запасных агрегатов, то ремонтная организация обязана письменно уведомить страховую компанию и страхователя о причине.
Страхователь, по предварительному согласованию с автостраховщиком, имеет право:
- заменить ремонтную компанию;
- заменить способ получения компенсации на денежное возмещение.
Итак, сроки выполнения ремонта автомобильного транспорта по КАСКО регламентируются законом (максимальный срок) и правилами работы автостраховщика.
Чтобы избежать задержки в ремонте страхователю необходимо четко прописать сроки выполнения работ в страховом договоре и самостоятельно контролировать процесс ремонта.
Сроки возмещения ущерба
Сроки возмещения также устанавливаются каждой компанией по-своему. Они обязательно должны быть записаны в правилах страхования по каско или в договоре.
Обычно срок составляет от десяти дней до месяца. Конечно, возможны и задержки, причем не только из-за нежелания платить клиенту (встречается, как правило, в мелких фирмах), но и по вполне объективным причинам, например, задержка в поступлении нужных запчастей или большая очередь желающих получить возмещение.
Если срок выплаты нигде не указан, придется руководствоваться Гражданским кодексом, который устанавливает обязательность разумного срока выплат. Если прошел месяц, а выплат еще нет, явно разумный срок закончился, и можно требовать со страховой компании не только компенсацию, но и неустойку за задержку выплаты.
Если в договоре не указано другое, то срок во время которого ущерб должен быть возмещен начинает считаться со дня предоставления всех требуемых документов.
Подменный автомобиль на время ремонта по КАСКО
Подменный автомобиль на время ремонта по КАСКО предоставляется клиенту, если повреждённое ТС находится на гарантии, устранение повреждений значительно затягивается или ТС отправлено на восстановление к официальному дилеру.
В таком случае клиенту необходимо обратиться в дилерский центр и написать заявление. После этого оформляется договор аренды на транспортное средство, а по окончании ремонтных работ авто необходимо вернуть в таком состоянии, в каком он был выдан
Обратите внимание, что подменный автомобиль на время ремонта по КАСКО предоставляет дилер. Страховая компания к этому никакого отношения не имеет
Что делать, если ремонт сделан некачественно
Некачественный ремонт по КАСКО бывает редко, но следует знать, что в такой ситуации делать. Для начала понадобиться провести экспертизу и доказать, что ремонтные работы произведены в ненадлежащем качестве. Далее необходимо подать жалобу в страховую фирму и приложить оценочные документы независимого эксперта. Если страхователь не отреагирует на претензию, клиенту нужно обращаться в суд.
В каких случаях выплачивается КАСКО, а в каких нет
Выплаты по КАСКО без справок из ГИБДД (если ТС повреждено третьими лицами) или с полным пакетом документов производятся при:
- ДТП или угоне.
- Стихийных бедствиях.
- Поджоге ТС.
- Конструктивной гибели.
- Повреждении авто третьими лицами.
Иногда страхователи отказывают в выплате ущерба, если:
- Автовладелец не предоставил достаточное количество требуемых документов.
- Клиент отказался предоставлять машину для осмотра в СТО.
- Предоставлены заведомо ложные данные о причине повреждений.
- Выполнено восстановление ТС до осмотра экспертом.
- Не соблюдены ПДД, что повлекло аварийную ситуацию.
Добавить комментарий