Знаток Финансов

Что такое полис обязательного медицинского страхования и как его получить

Основные изменения в полисах нового образца

Речь идет о полисах единого образца, которые постепенно заменят бумажные. Их получают по желанию, если страховщик предлагает такую возможность.

Пластик с триколором содержит все данные о застрахованном лице:

  • ФИО;
  • пол;
  • дату рождения;
  • сведения о наличии серьезных заболеваний;
  • группу крови и т.д.

На обратной стороне указывается контактный номер для связи с территориальным ФОМС. Данные страховщика отсутствуют, так как полис действует пожизненно и его не меняют при смене страховой компании.

Особенности отдельных видов услуг

Отдельные виды услуг из базового перечня (около 3,5 тыс.) оказываются на оговоренных условиях.

Особенности комплексной медицины:

  1. Стоматологическое лечение не ограничивается экстренной помощью. Застрахованные лица проходят профилактические осмотры, осуществляют пломбирование и удаление зубов, лечат заболевания полости рта, кариес, пародонтоз, проходят различные хирургические (вскрытие опухоли, помощь после травм и операций) и флюорографические услуги. Инвалиды первой группы обслуживаются на дому. Эстетические услуги не включены в перечень базовых (имплантаты, коронки).
  2. Лапароскопия желчного пузыря бесплатна по показаниям. Взимание средств при острой необходимости — нарушение этики и закона. Если персонал настаивает на иных методах лечения, процедура проводится только за плату по желанию клиента.
  3. Исправление кривизны носа (септопластика) осуществляется при угрозе здоровью или нежелательных последствиях (деформация, воспаление, хронические проявления недостатка).

Септопластика по полису ОМС производится только в случае объективных показаний к проведению операции, проявляющихся в неустранимых последствиях и осложнениях.

Таким образом, бесплатная медицина в России предлагает не только лечение, но и профилактику заболеваний, что говорит о хорошем уровне здравоохранения в стране.

С другой стороны, инфраструктура в промышленных городах и на небольших по численности населения территориях сильно отличается по возможностям. Граждане не получают и половины услуг, заявленных в реестре.

Полис ОМС необходимо иметь при себе постоянно. В экстренных ситуациях вы сможете получить незамедлительную помощь. Удобный для хранения формат — полис единого образца, оформленный в пластике с чипом. При необходимости переливания крови или хирургического вмешательства врач получает как минимум сведения о группе крови и наличии серьезных заболеваний (по считывающему устройству), которые повлияют на исход лечения. Также персонал может быстро связаться с отделением больницы, где постоянно обслуживается клиент.

Смена полиса осуществляется в любых страховых компаниях по программе ОМС, иногда — с предварительным аннулированием действующих договоров при смене страховщика.

Как восстановить полис ОМС при утере

Восстановление страхового полиса после утери происходит во следующей схеме:

  1. Сбор документов. На этом этапе нет необходимости получать какие-то дополнительные бумаги – достаточно собрать минимальный пакет личных документов. Единственное – если от лица застрахованного действует другой человек, понадобится письменная доверенность.
  2. Посещение соответствующей инстанции или подача заявки на интернет-портале. Если полис оформляется не через работодателя, придётся самостоятельно отнести пакет документов в страховую компанию или в отделение МФЦ.
  3. Получение временного свидетельства страхования – оно имеет такую же силу, как и утерянный договор. С ним можно получать медицинские услуги в рамках базовой программы по всей территории РФ, пока изготавливается постоянный договор.
  4. Получение полиса. Прийти за готовым документом необходимо в назначенное время, не позднее чем через 30 рабочих дней.

Обратиться в райотдел полиции имеет смысл, только если вместе с договором ОМС пропали другие ценные вещи и документы. Поэтому, если страховка – это единственное, что досталось злоумышленникам, обращаться в правоохранительные органы не стоит. Это только заберёт время и силы.

Опасения по поводу того, что украденной страховкой могут воспользоваться, беспочвенны, ведь при оформлении нового документа, данные об утраченном будут удалены из единой системы. Соответственно, он придёт в негодность. Однако за новым документом нужно обратиться как можно скорее.

Еще по теме “Полис ОМС: зачем нужен и как получить? Советы юриста”:

Диспансеризация по полису ОМС: что нужно знать?

Диспансеризацию может пройти любой гражданин РФ один раз в 3 года. Для этого нужно обратиться в поликлинику, к которой вы прикреплены, или фельдшерско-акушерский пункт с паспортом и полисом ОМС. Кто может пройти диспансеризацию? Ежегодно диспансеризацию могут пройти инвалиды Великой Отечественной войны, боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, ставшие инвалидами…

Модель Жизель Бюндхен: фото ню на прощание

34-летняя топ-модель Жизель Бюндхен недавно объявила об окончании своей карьеры и 2 недели назад прошла по подиуму в последний раз. Но теперь она решила отпраздновать 20 лет в профессии вместе с журналом Vogue. Бразильский Vogue в мае выйдет с обложкой, где длинноногая красавица позирует обнаженной: Специальный выпуск посвящен 40-летию издания журнала на родине модели – и содержит большую съемку Бюндхен: “Я благодарна, что в 14 лет получила такую замечательную возможность”, – делилась в…

В Москве закрывают 28 больниц и сокращают 7,5 тысяч медработников. Кто в выигрыше?

Вести с фронтов социальной войны. В Москве закрывают 28 (Двадцать восемь!) больниц и сокращают 7,5 тысяч (Семь с половиной тысяч!) медицинских работников. Данный прецедент не является частным эксцессом – это одно из следствий курса на уничтожение советской системы здравоохранения Семашко, начатого еще во времена Перестройки. … Итак, на первом этапе нам предлагают вместо обязательств государства по оказанию нам медицинской и иной социальной помощи, стать потребителями неких социальных услуг…

Опрос про бесплатную медицину

В свете последних событий, связанных с реформами и увольнениями в медицинской среде, очень хочется провести опрос. Поучаствуйте, плз, и заранее всем большое спасибо! Опрос от пользователя ПоЛе Пользуетесь ли вы или члены вашей семьи услугами бесплатной медицины по полису ОМС? не пользуемся пользуемся, но редко пользуемся регулярно Довольны ли вы или члены вашей семьи услугами, получаемыми бесплатно по полису ОМС? довольны когда как не довольны услугами по ОМС не пользуемся…

Оформление СНИЛС и обмен полюсов медицинских

Где тогда мед. полис обменивать, в поликлинике? московский полис ОМС образца 1998 года (пластиковая карточка медицинского страхования и бумажный полис ) действует до тех пор, пока застрахованный гражданин не подаст в страховую компанию заявление о получении…

Что нужно в травмпункт из документов?

Что еще нужно, чтоб в травмпункте этот рентген сделали? Мед. полис, а еще? но обычно нужно : направление, паспорт/св-во о рождении и полис омс.

Секреты семейного счастья

Гретхен Рубин «Счастлива дома» «Я поняла, что из всего того, что влияет на мое счастье, главное — это мой дом во всех его проявлениях. Я решила сосредоточить на этом все свои усилия. И в новой книге я рассказала о тех приемах, которые помогли мне укрепить семью, создать уют и стать еще счастливее дома». Книга Гретхен Рубин «Проект счастье» в кратчайшие сроки после выхода стала мировым бестселлером. Тема поисков счастья в суматошном современном мире оказалась актуальна как никогда. А здравый…

вопрос про медицинский полис (обязательное медицинское)

Врообще не оформление мед. полиса может повлечь за собой кучу проблем, если работник начнет жаловаться на работадателя, так как мед Мы все получали полис ОМС по прописке – это намного удобнее, чем получать полис у работодателя. Полис для поликлиник нужен.

Здоровье, регистрация и ОМС

согласно закону полис омс действителен на всей территории РФ, по тому же закону имеете право сами выбирать лечащего врача и мед .учреждение Никакой другой “бесплатный” полис оформить нельзя, да и не нужно. Поликлиника ДОЛЖНА принимать с воронежским полисом.

Оформление ОМС

Оформление ОМС. Подскажите пожалуйста, сколько времени в Москве делается полис обязательного мед. страхования, где и какие документы нужны ??? И главное – как долго?

Полис ОМС

Мед. страховка от работы. Забеременела- заключила контракт на ведение беременности, поскольку та страховка не включает анализы и исследования по беременности. Но уже пару раз столкнулась с ситуацией, когда этот полис ОМС все равно нужен.

Требуют мед. полис

Зарегистрироваться. Требуют мед. полис. Понесла документы в школу – медкарту, пасорта, свидетельство о рождении, а с меня потребовали еще и полис ОМС на ребенка. Меня в 1994 году зарегистрировали с питерским полисом, для этого нужно было составить заявление на…

Как получить электронный полис

С 2015 года наряду с единым полисом ОМС в бумажном формате, выпускаются электронные полисы. Они представляют собой стандартную пластиковую карту с интегрированной фотографией застрахованного гражданина, а также чипом, содержащим необходимые данные, включая цифровую подпись. Для детей возрастом до 14-ти лет, пластиковый полис оформляется без фотографии и подписи.

Получить такую карту можно при первом оформлении или в случае замены существующего бумажного документа. Если страхуемый до этого не имел обязательной медицинской страховки, процедура подачи заявки и выдачи полиса не отличается от обычного бумажного формата. Для граждан, оформивших страховку ранее, предусмотрено несколько способов того, как получить полис обязательного медицинского страхования в электронном формате.

Прежде всего, вы можете обратиться в СК, где был выдан бумажный полис и написать заявление на получение пластиковой карты. При этом необходимо предоставить стандартный пакет документов плюс, имеющийся бумажный полис ОМС. В случае подачи документов через представителя, помимо доверенности предоставляются фото для документов, размером 30х40 мм (без уголка).

Процедура изготовления электронного документа, в большинстве случаев, занимает до получаса, в течении которых сотрудники страховой компании выполнят фотосъемку, внесут все необходимые данные и изготовят пластиковый полис.

С другой стороны, получить такую услугу можно не во всех регионах и отделениях страховых компаний. В ряде случаев сотрудники определенного подразделения могут отказать вам по причине отсутствия у них оборудования. Поводом для отказа также может служить наличие у заявителя бумажного варианта. Однако в реальной практике, это зачастую связано с тем, что поскольку услуга является бесплатной, компания может быть просто не заинтересована тратить средства на оформление пластиковой карты уже действующему клиенту. В этом случае, для получения электронного документа вы можете просто сменить страховую организацию.

Электронный полис, также, как и бумажный выдается в конверте. К нему прилагается памятка с правилами эксплуатации и ПИН-код, необходимый для последующего внесения различных изменений в данные о застрахованном лице.

Что нужно знать о полисе ОМС

Отчисления в программу обязательного медстрахования идут из госбюджета на лиц без трудоустройства и от работодателей. Величина их равняется 3,6% от единого соцналога. Пакет услуг по полису ОМС, предоставляемых обладателю этого документа, включает:

  • Выбор больницы для привязки к ней.
  • Полное информирование о предоставляемых услугах.
  • Правовую защиту.
  • Выбор страховщика.
  • Или доктора.
  • Внеочередную помощь для определенных категорий населения.
  • Возмещение ущерба здоровью, нанесенного сотрудниками госучреждения.
  • Бесплатную медицинскую и лекарственную помощь при наступлении страхового случая.

Притом список ситуаций, когда возможны бесплатные услуги, включает:

  • Скорую эвакуацию.
  • Профилактику.
  • Первичную медпомощь.
  • Или специализированную.
  • Лечение по базовой программе.
  • Вызов доктора на дом или стационарное лечение без обеспечения препаратами.
  • Стационарное пребывание в поликлинике:
    • Если обнаружено острое заболевание или обострение хронической болезни, требующей регулярного врачебного контроля.
    • Эпидемические заболевания, предполагающие изоляцию пациента.
    • При родах, аборте либо патологиях плода.
    • При остром отравлении или серьезной травме.
    • При реабилитации после болезни с регулярным наблюдением доктора.

Закон об обязательном страховании не предусматривает бесплатное оказание перечня услуг, включающего:

  • Курортное либо санаторное лечение.
  • Косметологические услуги.
  • Амбулаторная диагностика.
  • Зубное протезирование.
  • Сексологические патологии.
  • Внеплановые вакцинации.
  • При анонимном обращении, кроме СПИДа.
  • Создание особых условий при стационарном пребывании.
  • Профилактика в ремиссионный период.

Полный перечень утверждается на региональном уровне. Точный же список бесплатных услуг отличается в разных субъектах страны, а получить информацию о нем можно в местном отделении ОМС либо по телефону, указанному на полисе.

Ответы на другие популярные вопросы, связанные с этим документом, также предоставляются регулирующими органами, а информация легко находится в интернете.

Чем отличается постоянный полис ОМС от временного

Временное свидетельство выдается в день заявления и действует один месяц. Это не полис, но согласно статье 46 Федерального закона №326 оно приравнивается по юридической силе, предоставляя право на бесплатную медпомощь.

За тридцатидневный период страховщик обязан оформить постоянный документ. Электронная запись и вызов врача на дом, заказываемая на портале Госуслуги, доступна только по регулярному полису. С временным же обращаются в поликлинику либо вызывают доктора на дом лично или по телефону.

В каком регионе действует полис ОМС

ОМС действителен в пределах страны, хотя его обладатель вправе на бесплатную медпомощь без зависимости от региона

Только важно помнить, что при получении услуг в другом регионе действует базовая программа, а на территории выдачи – территориальная

Как восстановить утерянный полис

По закону при приходе полиса ОМС в негодность либо утрате его восстанавливают, обращаясь с заявкой к страховой компании. Причем плата за переоформление не предусматривается.

Могут ли отказать в медицинской помощи, если при обращении в поликлинику с собой нет полиса

По факту застрахованное лицо, но без подтверждающих это бумаг, вправе рассчитывать на бесплатные услуги. Однако для подтверждения этого медучреждение понадобится идентификация застрахованного лица, а это займет время. Для получения экстренной помощи при себе следует иметь хотя бы копию или фотографию на телефоне.

Придет ли скорая, если у человека, вообще, нет полиса

Скорая помощь бесплатна. Она бывает стационарной, амбулаторной, экстренной или неотложной. Вид оказания услуг влияет на действия сотрудников медучреждения. Экстренную оказывают при заболеваниях, опасных для жизни пациента, бесплатно и безотлагательно даже без оформленного полиса. Для неотложной при условии отсутствия угрозы жизни оформление требуется, но без официального доказательства понадобится идентификация обратившегося. Без полиса скорую помощь оказывают за счет регионального бюджета. А при отсутствии ОМС у новорожденного ребенка обслуживают по полису его матери.

Видео ролик о том, что нужно знать о полисе ОМС

Как оформить полис ОМС через Госуслуги

Отдельно стоит отметить, что застрахованное лицо вправе владеть только одним полисом ОМС. Этот документ содержит контактную информацию о страховщике, выдавшем его. Притом при оформлении страховщик обязан уведомить клиента о правах и обязанностях застрахованного лица

Учитывая всю информацию, важно заблаговременно позаботиться об оформлении, если вы еще это не сделали

Медицинское страхование для мигрантов

Каждый иностранец, ступивший на территорию России с намерением остаться здесь на определенный промежуток времени, должен получить медицинскую страховку. Это является обязательным условием предоставления помощи в больницах и в экстренных случаях.

Если мигрант не подпадает под категорию лиц, имеющих право на бесплатное оформление полиса, он должен позаботиться о своей безопасности заранее и купить страховку. В этом случае ему выдается полис ДМС, действующий на всей территории страны пребывания.

Зачем мигрантам нужен полис обязательного страхования: нюансы и механизм действия

Определенная часть иностранных граждан имеет право на получение ОМС. Без этого документа врачи поликлиник могут отказать в осмотре и лечении. Известны случаи, когда даже бригады скорой помощи отказывались выезжать на адрес к больному без полиса. Хотя по закону не застрахованные лица могут претендовать на медицинское обслуживание в экстренных случаях.

ОМС дает своему обладателю следующие права:

  • Бесплатное обращение к врачам (участковым терапевтам и узким специалистам);
  • Неотложная помощь (при отравлениях, травмах и так далее);
  • Плановое лечение;
  • Обследование.

Перечисленные услуги входят в базовый пакет. В разных регионах предусмотрены дополнения к государственной программе, расширяющие перечень оказываемых услуг. Региональные программы серьезно разнятся между собой. Более выгодные условия предлагаются застрахованным лицам в центральной части России.

Срок действия и стоимость страховки

Особенности получения полиса мигрантами

По правилам страховых компаний иностранец может заняться оформлением ОМС самостоятельно. Для инициации процесса необходимо выбрать страховую компанию. Российское законодательство не регламентирует, в какой именно компании иностранный гражданин должен получать полис. В регионах обычно работают 2-3 страховщика, к которым и может обратиться приезжий.

Свидетельство, подтверждающее оформление полиса

Список документов

Для оформления ОМС сотрудники компании запрашивают стандартный пакет бумаг. В него входят:

  • Паспорт;
  • СНИЛС;
  • Номер трудового договора и его реквизиты;
  • Бланк анкеты.

Заявку в электронном виде заполняет представитель страховщика. В нее вносятся сведения из перечисленных бумаг, а также указываются:

  • Ф.И.О.;
  • Пол;
  • Дата и место рождения;
  • Гражданство;
  • Место жительства на территории России;
  • Контактная информация.

Для разных категорий иностранцев существует список дополнительных бумаг:

  • Беженцы – удостоверение, подтверждающее их статус;
  • Временно проживающие – разрешение на ВП;
  • Переселенцы – документ, удостоверяющий полученный статус;
  • Несовершеннолетние дети – свидетельство о рождении.

Все бумаги иностранцы должны подавать лично, но за детей эту процедуру производят родители.

Процесс оформления ОМС

Полис ОМС образецПроцедура оформления крайне проста:

  1. Посетить выбранный территориальный орган (часто в подобных учреждениях приходится стоять в очередях);
  2. Обратиться к специалисту;
  3. Подать документы;
  4. Проверить и подписать бумажный вариант заявления;
  5. Получить обратно собранные бумаги.

После отправки заявки сотрудник страховой компании выдает посетителю временный полис. Спектр его действия аналогичен постоянному.

Как только документ будет готов, заявителя оповестят с помощью СМС-сообщения. Ему необходимо будет еще раз посетить отдел и получить полис. Для выдачи понадобится только удостоверение личности.

Бесплатные медицинские услуги по полису ОМС

Владельцы полиса вправе получать бесплатные медицинские услуги на всей территории России. В базовой программе ОМС прописан минимальный список медуслуг.   Среди них:

  • амбулаторная помощь, предоставляемая врачами в поликлинике. В список включена постановка диагноза, лечение заболеваний (в домашних условиях или в дневном стационаре), неотложная помощь в выходные и праздничные дни;
  • медпомощь в условиях стационара в случаях обострения заболеваний, отравлений, травмах и необходимости интенсивного лечения, изоляции пациента, круглосуточного наблюдения, плановой госпитализации для лечения или реабилитации;
  • патологии беременности, роды, аборты;
  • санитарно-гигиеническое информирование населения, диагностические и профилактические мероприятия;
  • высокотехнологическая помощь, а именно, диагностические и лечебные стационарные процедуры, где применяются сложные, уникальные медицинские технологии. Недавно в основную программу было включено аудиологическое обследование и альтернативные репродуктивные технологии.

В базовую программу также входит вакцинация, диспансерное наблюдение несовершеннолетних, покупка некоторых лекарств на льготных условиях.

Если возникли сомнения, входит ли требуемая вам медицинская помощь в программу государственных гарантий – информацию можно уточнить у страховой компании, выдавшей вам полис.

Экстренная медицинская помощь оказывается всем безотлагательно, даже при отсутствии полиса ОМС.

Обеспечением гарантий застрахованных лиц занимается некоммерческое финансово-кредитное учреждение – фонд ОМС.  Страховщики «на местах» — компании, реализующие свою деятельность в РФ.

Как пройти обследование?

Полис ОМС дает право на безвозмездное обследование в режиме диспансеризации. Такой скрининг позволяет обнаружить предпосылки развития различных расстройств и болезней (сердечнососудистой системы,  иммунологических, онкологических).

Гражданам с 21 года, прохождение диспансеризации полагается каждые 3 года.

Кроме того гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.

Получение лекарств по ОМС

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий в условиях стационара, застрахованные лица обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Ежегодно список пересматривается и утверждается Министерством здравоохранения РФ.

Я ничем не болен, могу ли я пройти обследование?

Да, с полисом ОМС вы имеете право пройти бесплатную диспансеризацию и выяснить, все ли с вами в порядке. Диспансеризация — это обследование, которое помогает выявить риски развития различных заболеваний (онкологических, сердечно-сосудистых, сахарного диабета и других).

С 18 до 39 лет диспансеризацию можно проходить каждые три года, а с 40 лет – каждый год. Кроме диспансеризации, существует и бесплатный профилактический осмотр — это сокращенный вариант диспансеризации. Его можно проходить раз в год людям даже моложе 40 лет.

Одна из главных целей диспансеризации – раннее выявление онкологических заболеваний. Для этого в программу диагностики недавно включили скрининги, а терапевт при осмотре теперь обязан проверять состояние лимфоузлов и щитовидной железы.

В 2019–2021 годах поликлиники планируют провести диспансеризацию и профилактический осмотр всех прикрепленных к ним пациентов. Если по итогам этой первичной диспансеризации у человека найдут хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля врача, пациенту предложат проходить медобследование несколько раз в год. Причем даже если человек забудет об очередном обследовании, ему должны позвонить и напомнить об этом сотрудники поликлиники, а также представители его страховой компании по ОМС.

Письмо Федерального фонда ОМС от 11 апреля 2014 г. № 1675/30-3 «О невозможности получения застрахованным лицом полиса ОМС при предъявлении заграничного паспорта»

10 июня 2014

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования рассмотрел Ваше обращение по вопросу выдачи полисов обязательного медицинского страхования гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим за пределами Российской Федерации, на основании заграничного паспорта и сообщает следующее.

Согласно статье 46 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» для получения полиса обязательного медицинского страхования застрахованное лицо лично или через своего представителя подает в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, заявление о выборе страховой медицинской организации.

В соответствии с пунктом 9 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н, к заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше – документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта); СНИЛС (при наличии).

Паспорт гражданина Российской Федерации, указанный в пункте 9 Правил обязательного медицинского страхования, означает паспорт гражданина Российской Федерации, введенный в действие Указом Президента Российской Федерации от 13.03.1997 № 232 и являющийся основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 08.07.1997 № 828 утверждены образец и описание бланка паспорта гражданина Российской Федерации, а также Положение о паспорте гражданина Российской Федерации.

Согласно указанному Положению паспорт гражданина Российской Федерации обязаны иметь все граждане Российской Федерации, достигшие 14-летнего возраста и проживающие на территории Российской Федерации.

До оформления нового паспорта гражданину по его просьбе выдается территориальным органом Федеральной миграционной службы временное удостоверение личности, форма которого устанавливается Федеральной миграционной службой.

Паспорт гражданина Российской Федерации. введенный в действие Указом Президента Российской Федерации от 21.12.1996 № 1752 (заграничный паспорт), является документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации за пределами Российской Федерации. Также данный паспорт в соответствии с Федеральным законом от 15.08.1996 № 114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию» является документом, по которому граждане Российской Федерации осуществляют выезд из Российской Федерации и въезд в Российскую Федерацию.

Назначение заграничного паспорта прямо указано в пункте 1 «Информации для владельца паспорта», размещенной на заднем форзаце бланка паспорта: «Паспорт в течение срока его действия удостоверяет личность гражданина Российской Федерации при выезде за пределы Российской Федерации, пребывании за пределами Российской Федерации и въезде в Российскую Федерацию.

Для получения паспорта, используемого для удостоверения личности гражданина на территории Российской Федерации, необходимо обратиться в территориальный орган Федеральной миграционной службы с заявлением о выдаче паспорта. Согласно пункту 11 Положения о паспорте гражданина Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 08.07.1997 № 828 (в ред. постановления Правительства Российской Федерации от 22.02.2012 № 141) для получения паспорта граждане, проживающие за пределами территории Российской Федерации и не имеющие паспорта, представляют паспорт гражданина Российской Федерации, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (заграничный паспорт). На период оформления паспорта в территориальном органе Федеральной миграционной службы можно получить временное удостоверение личности. На основании временного удостоверения личности страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и выбранная гражданином, производит его регистрацию в качестве застрахованного лица и направляет необходимые сведения в территориальный фонд обязательного медицинского страхования для изготовления полиса обязательного медицинского страхования.

Председатель Н.Н. Стадченко

Что такое медполис


Реализация конституционного права гражданина РФ на медобслуживание производится властям по такой логике:

  1. Работодатели за тружеников выплачивают взнос на медстрахование. Деньги аккумулируются на госсчетах и тратятся на финансирование клиник муниципальной формы собственности.
  2. За эти средства организуется медобслуживание населения. Причем денег с пациентов врачи и медсестры не берут, если у первых есть полис.
  3. Пациент обязан предъявить страховку при посещении медучреждения. Это является основанием для бесплатного лечения.
  4. За неработающих граждан (несовершеннолетних, нетрудоустроенных, пенсионеров и иных нетрудоспособных лиц) отчисления в ФОМС делают региональные госорганы по месту постоянного проживания безработного россиянина.

Внимание! С конца 2018 г. изменился порядок расчетов и размер страховых взносов на ОМС для неработающего населения

Незастрахованные лица могут рассчитывать на безвозмездное оказание только скорой помощи.

Для сведения: полис — это личный документ, дающий право на получение медицинского обслуживания без взимания платы.

Необходимые документы и порядок получения полиса

Принципы реализации политики в сфере здравоохранения таковы:

  • по нормам Конституции РФ гражданам полагается бесплатное медицинское обслуживание;
  • оно обеспечивается страховой системой;
  • получение страхового полиса обязательного медицинского страхования организуется государством;
  • денег за документ с претендента не взимается.

Подсказка: медполисами обеспечиваются все люди, официально проживающие на территории страны, в том числе:

  • иностранные подданные;
  • лица без гражданства;
  • беженцы.

Официальный меддокумент предоставляется гражданину по его личной инициативе. Следовательно, претенденту необходимо обратиться к страхователю для его получения. Сделать это можно несколькими способами:

  • путем личного посещения:
    • страховой компании;
    • медицинского центра;
  • через портал Госуслуг;
  • через работодателя.

Внимание: законодательство требует от работодателей организации страхование своих служащих в обязательном порядке. Для оформления заявки потребуется минимум документов

Конкретный перечень зависит от статуса претендента. А именно:

Для оформления заявки потребуется минимум документов. Конкретный перечень зависит от статуса претендента. А именно:

Документ Кто обязан предоставить
Паспорт Все заявители
СНИЛС
Свидетельство о рождении Несовершеннолетние до 14-летия
Паспорт родителя
Разрешение на проживание в пределах России Иностранные подданные
Справка о присвоении статуса Беженцы
Пенсионное удостоверение и трудовую книжку Пенсионеры
Справка о временной регистрации Лица, прописанные на временных условиях
Доверенность Представитель работодателя
Паспорт

Подсказка: удостоверение личности иностранного гражданина должно сопровождаться нотариальным переводом на русский язык.

Вместе с копиями документов необходимо передать компании заявление. Документ составляется по установленной форме. В нем отражаются такие сведения:

  • наименование страховой компании, которой адресуется обращение;
  • цель — получение полиса;
  • персональные данные заявителя;
  • данные о претендентах на получение страховки (если заявление оформляется работодателем или представителем несовершеннолетнего);
  • подпись и дата.

Подсказка: при обращении непосредственно к страхователю сотрудник выписывает временный полис сразу. Его заменяют по мере изготовления постоянного документа (подождать придется приблизительно месяц). Скачать для просмотра и печати:

Полис нового образца и его особенности

Под словосочетанием «новый образец» следует понимать два нововведения:

  • обновлённая форма заполнения бумажного бланка, которая была введена в 2011 году;
  • электронная пластиковая карта, которая выдаётся с 2014 года.

Новые контракты со страховщиком на бумажной основе выдавались со сроком действия до 2014 года, поэтому на сегодняшний день они уже недействительны. Граждане могут обратиться в страховую организацию за новым бумажным экземпляром или за чипированной электронной картой. Пластиковые карточки, которые выпускаются с 2014 года и выдаются страховщиками, не имеют срока действия.

Срок действия документа

Медстраховка действует определенное в законах время. Оно зависит от статуса владельца. А именно:

Статус человека Срок действия
Гражданин РФ (включая несовершеннолетних) Постоянно
Беженец До отмены статуса
Иностранный подданный До окончания разрешения на проживание в стране

Внимание: гражданам РФ в некоторых ситуациях приходится заменять полис ОМС. К примеру, при смене персональных данных (фамилии при замужестве)

Смена места службы, жительства и иного не приводит к отмене действия документа. Исключением являются иностранцы. Их страховка аннулируется, если:

  • время разрешения на жительство истекло;
  • человек получил гражданство РФ.

В последнем случае необходимо обратиться за иным меддокументом с учетом нового статуса. Граждане страны получают медстраховку единожды. Это касается лиц, проживающих в России:

  • постоянно;
  • некоторое время.

Для сведения: утрата российского гражданства приводит к отмене факта медстрахования до получения иного статуса.

Может ли иностранный гражданин оформить полис ОМС

На каждого гражданина РФ медицинская страховка оформляется бесплатно. Иностранцам тоже доступен ОМС, но для этого они должны попадать в предусмотренные законом категории.

Иностранные граждане с РВП и ВНЖ

Бесплатно получить полис могут мигранты, имеющие:

  • Вид на жительство;
  • Разрешение на временное пребывание.

Вам также могут понравиться

Эти категории оформляют ОМС на общих основаниях в порядке живой очереди.

Высококвалифицированные иностранные специалисты

Лица из этой группы обычно приезжают в Россию по приглашению работодателя. Приглашающая компания и должна позаботиться о выдаче ОМС. Это возможно только при наличии разрешения на работу.

Компания работодатель делает взносы в фонд ОМС и готовит для него список сотрудников, нуждающихся в полисе.

Важно помнить, что после увольнения иностранный гражданин должен вернуть документ о страховании руководству организации.

Участники программы переселения соотечественников

Если иностранец участвует в программе переселения, то он может подать бумаги на ОМС. Для этого необходимо пройти все этапы оформления в УФМС и получить официальный документ, подтверждающий статус переселенца.

Беженцы

Лица, оформившие статус беженца, пользуются большинством прав и привилегий, предусмотренных для граждан России. В их число входит и бесплатное медицинское страхование.

В качестве страхователя в данном случае выступает администрация.

Несовершеннолетние дети

Младенцы до 3 месяцев могут получать медицинскую помощь по полису матери. После получения свидетельства о рождении на него оформляется отдельная бесплатная страховка.

Граждане ЕАЭС

Вам также могут понравиться

В Евразийский экономический союз или сокращенно ЕАЭС входят следующие страны:

  • Киргизия;
  • Казахстан;
  • Беларусь;
  • Армения.

Граждане перечисленных государств, находясь на территории России, имеют право на получение бесплатного медицинского страхования.

Добавить комментарий